苏州一青年男子因哮喘差点送命!冬天,你的支气管还好么?

文 / 苏州科技城医院
2020-12-18 19:22

今年30岁的金先生

已有20余年的支气管哮喘病史

平时一直自己用药控制

几天前感觉喘息、气急伴胸闷

就如往常一样用了点药

却没有明显好转

金先生也没当回事

结果第二天喘息气急明显加重

还胸闷、焦躁不安、大汗淋漓

稍微活动后气急明显加重

还有意识障碍,全身青紫

朋友发现后立即打120将他送来苏州科技城医院就诊

经过急诊抢救,金先生的症状缓解了

意识也清醒了

转入呼吸内科治疗后

目前情况已经稳定并出院回家休养了

呼吸内科主任杨朝说

支气管哮喘是呼吸系统常见的慢性疾病之一,稳定期如正常人一样生活和工作,但急性发作期明显感觉气短、呼吸困难,有时甚至憋气致猝死。长年反复的急性发作可以导致患者的肺功能显著减低,导致活动耐量明显下降。目前支气管哮喘无法根治,任何可以根治哮喘的药物都是骗人的,但规律用药能够明显减少急性发作的次数,减少危害事件的发生。

支气管哮喘常见病因包括

遗传和环境两个方面

⊱遗传因素⊰

患者有家族及个人过敏史,如哮喘、过敏性鼻炎、婴儿湿疹、荨麻疹等的患病率较一般群体高。

⊱环境因素⊰

吸入空气污染物、过敏物(如尘螨、花粉、动物毛屑、化学物质等)、感染、食物、气候改变(温度、湿度剧烈变化)、精神因素、剧烈运动、肥胖、吸烟、药物、月经、妊娠等。

支气管哮喘患者要做好预防措施

注意饮食禁忌,减少哮喘发作

同时应尽早到正规医院规范治疗

避免病情加重

支气管哮喘的预防措施

⊱戒烟限酒⊰

香烟中的化学品及烟雾会刺激呼吸道,所以患者应戒烟。另外,要尽量避免被动吸烟,少喝酒。

⊱避免接触致敏原⊰

吸入烟、尘和汽油或油漆等气味以及冷空气,可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢,反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽,在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛,造成哮喘发作,因此患者要远离这些过敏原。

⊱预防呼吸道感染⊰

天气较冷时,吸入寒冷和干燥的空气会诱发哮喘发作,所以在哮喘发作时应尽量避免外出。要多喝温水,做好保暖,外出时可戴围巾或口罩护住嘴和鼻子,避免使呼吸道直接暴露在寒冷的空气中,尽量使吸入温暖的空气。对流感疫苗不过敏者,可注射流感疫苗。

⊱保持室内空气流通及清洁⊰

空气中的尘螨和细菌是引致哮喘病发的主要致敏原,所以应该勤打扫,减少空气中的尘埃,注意室内的清洁和空气流通。

⊱适量的运动⊰

适当的运动能够有效增强心肺功能,对控制病情大有帮助。

⊱其他⊰

对于哮喘患者的床品和衣服要勤洗勤换,保持干净,哮喘患者的衣服最好以纯棉织品为适宜。饮食方面:多吃水果及新鲜蔬菜,忌吃海鲜油腻的食物,不吃辛辣、刺激性食物,忌烟酒,适当补充蛋白质类食物,增强身体抵抗力。

针对支气管哮喘

除了传统的治疗手段以外

即尽量避免过敏源

规律使用吸入型激素、抗感染等以外

我院目前还有一种新手段

针对IgE的靶向治疗抗体

免疫球蛋白IgE

免疫球蛋白IgE是一种分泌型的免疫球蛋白,由鼻咽、扁桃体、支气管等粘膜产生,是引起过敏反应的主要抗体。在正常人的血液中含量极低,约占血清总Ig的0.002%。

通过外源性的IgE抗体拮抗人体自身产生的IgE

有效遏制这种过敏反应的发生

对过敏性鼻炎、过敏性哮喘有时可起到惊奇的疗效

杨朝

科主任、主任医师、教授、硕导、博士

荣誉称号:国务院特殊津贴专家

医疗特长:从事呼吸科临床、教学及科研工作30余年。擅长呼吸危重病抢救,对慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、间质性肺疾病等有较深的造诣。掌握阻塞型睡眠呼吸暂停综合征等睡眠疾病的诊治。熟练掌握呼吸机的使用、支气管镜诊断及治疗技术。

学术兼职:中国医师协会整合医学呼吸专业委员会第一届委员,中华医学会变态反应学会全国委员、中国医师协会呼吸分会全国委员、中国医药教育协会呼吸专业委员成员、中国老年医学会呼吸分会间质病学组全国委员、中国医学装备协会呼吸病学装备技术专业委员会肺功能装备学组组员,中国医药教育协会呼吸病康复专业委员会慢阻肺康复分会会员等学术团体成员。