冬季小儿哮喘高发重在早发现早治疗

刘怡湘

进入冬季以后，前来鞍山市妇儿医院儿科门诊就诊的小患者明显增加，其中不乏哮喘患者。儿科专家介绍，哮喘患儿的共同特点是反复发作的咳嗽、喘息、气短、胸闷，甚至不能平卧，很是遭罪。

采访中，市妇儿医院儿科门诊刘怡湘主任医师介绍，哮喘是小儿时期常见病，祛除伏痰是有效防止该病复发的根本法则。

刘怡湘强调，患儿1岁前多有易感冒、虚胖、起湿疹、长期腹泻、发稀、佝偻病体质，经长期观察有75%患儿日后会发展为哮喘。所以建议这类患者及早给予中药干预治疗，补肺脾肾三脏之虚。另外感冒时要及早就医，防止诱发哮喘。早发现、早预防、早治疗，可有效降低哮喘的发生。而当哮喘发作之时，应以攻邪为主，常用宣肺、涤痰、利气、定喘等法。中医辨证分为寒喘和热喘而施治。寒喘表现为咳嗽气促，喉间哮鸣声，咳痰清稀色白，呈黏沫状，形寒无汗，面色晦暗带青，四肢不温，口中不渴。治以温肺化痰定喘。给予小青龙汤加减治疗。热喘表现为咳喘哮鸣，痰稠色黄，发热面红，胸闷膈满，渴喜冷饮，声高息涌，呼出为快，小便黄赤，大便秘结。给予清肺化痰平喘，定喘汤加减治疗。

刘怡湘介绍，小儿哮喘发作休止，临床进入缓解期。此期主要是肺脾肾亏虚。以补虚为主，采用补肺健脾益肾等法。古有“冬病夏治”以防哮喘复发，如采用“三伏贴”具有一定的预防与治疗作用。中医辨证施治，肺气虚治以益气固表之玉屏风散，脾气虚治以健脾化痰之六君子汤，肾虚不纳治以补肾固本之金匮肾气丸。

刘怡湘提示，小儿哮喘病程较长，迁延难愈。如能及早坚持治疗，合理调摄，随小儿年龄的增长，生长发育渐臻完善,肾气充实，肺、脾气强，发作次数逐渐减少而获痊愈。

全媒体记者 巴茜