哮喘人士如何过冬?中医教你三分治,七分养!
一到冬天,
哮喘差不多是老年朋友的天敌!
反复咳嗽、胸闷气短、缺氧、
口唇发紫、呼吸困难,
让人备受煎熬。
哮喘一发作,一个冬天不安稳!
也给他们的家人带来不少担忧和困扰。
千万不要一听到哮喘,就觉得是晴天霹雳了,我常跟患者说,哮喘是可治可防的,80%的哮喘可以得到很好的控制,而其中的「防治之道」——三分治,七分养是重中之重。
那么,中医是如何看待哮喘?又是如何治疗的呢?我们日常生活中得注意点什么?
哮喘,一种不能呼吸的痛
哮喘是一种很有特点的疾病,不发作时一点事都没有,发作起来能要命。
大家熟知的歌星邓丽君和艺人柯受良,都因哮喘急性发作,没有及时救治而遗憾离世。
哮喘最常见的典型症状有:突发性喘息、气促气短、胸闷、反复咳嗽、症状多在夜间发生和加重。人体正常的呼吸频率为:16次~18次/分钟,健康的呼吸很有深度,深吸一口气,能气沉下丹田。
哮喘患者,呼出去多,吸进来少,呼吸没有深度,频率很快,往往上气不接下气。
总而言之,哮喘它是一种不能呼吸的痛。
中医对哮喘的认识始于《黄帝内经》
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《素问·阴阳别论》云:“阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则熏肺,使人喘鸣。”
哮和喘,在中医看来是属于两种证候。
哮病的发生为痰伏于肺。俗称老痰,这口痰到底是怎么来的呢?
主要由于脏腑功能失调,肺不能布散津液,脾不能运化精微,肾不能蒸化水液,导致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成为发病的“夙根”。
喘证是由肺失宣降、肺气上逆,或肺肾出纳失常所致的以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼翕动,不能平卧等为主要临床表现的一种常见病证。
临床中,哮证与喘证往往同时伴发,故合称为哮喘。
所以,哮喘的发生,基本病机可为痰阻气道,肺失宣降。
现代医学认为哮喘的发病因素非常复杂,到现在也没有搞清楚。所以对哮喘的治疗一般都会针对具体症状去进行缓解或控制,止咳、平喘、消炎、扩张支气管都是类似的道理。
虽然看上去见效很快,但并没有从根本上解决这个病的问题。
元代名医朱丹溪首创哮喘病名,并阐明病理因素“专主于痰”,古语有云“百病多由痰作祟,怪病从痰治”,治好痰就等于成功一半了。他还提出“未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急”的治疗原则,我们下面会讲到。
哮喘和过敏原的关系
很多人对哮喘有严重的误区,认为过敏原才是导致哮喘的罪魁祸首。
我有一个患者,去医院排查一下过敏原,一查下来,几十种过敏原,足足一页A4纸,什么颗粒过敏,烟草、烟雾、空气污染、酱油过敏……最夸张的是阳光、灰尘过敏。
以上是现代医学总结出的致敏因素,一般情况下,医生会建议过敏性鼻炎患者,尽量躲着这些因素。
自然界的生物是复杂多变的,我们不是生活在一个真空无菌的环境里,我们没办法去改造大自然,去打造一个纯净、无污染的理想环境。
难道哮喘患者、过敏人士一辈子都要躲着这些过敏原,战战兢兢地生活吗?
中医的观点,并非如此。中医思考的是:这些过敏性因素到处都有,为何有很多人又不过敏呢?为何单单是您过敏呢?是一出生就过敏?还是成年后因为错误的生活习惯,导致比普通人更敏感呢?
我们应该反思自身的问题,归根到底还是自己的身体出现了偏差,导致了特殊的过激反应。
所以,我们不用去苛责、紧张过敏原,而是需要把自己的体质偏颇纠正过来,提高机体本来的正气,去积极适应大自然,才是正确的方式。
打铁还需自身硬,自己能力提高了,正气充足,何患过敏原?
解决哮喘,一定要重视肺、脾、肾
中医的认识是:哮喘既然是一种呼吸疾病,那它肯定和肺息息相关,因为肺为气之主。
肺主呼吸之气,将自然界的清气源源不断地吸入人体内,同时不断地呼出浊气,保证了体内之气的生成及代谢。
肺气还有宣发与速降两大功能,如果肺气虚了,能力减弱了,气化受阻,津布失常,则导致痰浊内蕴,肃降无权;又因肺卫不固,而更易受外邪的侵袭诱发。
第二个,是跟脾相关。
脾升胃降,纳运相得,将饮食化生为水谷精气,靠脾之传输和升清作用,把水谷精气上输于肺,再由肺通过经脉而散布全身。
脾虚运化无力,积湿生痰,上贮于肺。所以脾虚了,也会给肺拖后腿,影响肺气升降失常。
第三个,是跟肾密切相关。
肾为气之根,决定了呼吸的深度。一个人吸气是都绵长深入跟肾气有关。
肾气足的人一次吸气会吸到丹田,那些修道练功的人更厉害,可以吸到脚后跟,中医叫吸踵。
肾虚精气亏乏,摄纳失常,则阳虚水泛为痰,或阴虚虚火灼津成痰,上干于肺。
总之,哮喘的病位主要在肺,但与脾肾密切相关。因肺、脾、肾虚所生之痰上贮于肺,都能影响肺的宣发肃降功能失常。
可见,哮病为本虚标实之病,本在正虚(肺脾肾三虚),标在痰实,以寒邪为诱因。
因此,正确的调养方法是既要扶正养肺,又要祛邪排痰。
缓解期的哮喘,
治以健脾益气、填精纳气
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刚刚上面我们分析了,哮喘的罪魁祸首是因为痰浊的出现,痰浊为什么出现?是因为脾、肺、肾这三个脏腑都虚了,容易贮痰。
朱丹溪说了,缓解期以扶正为主,扶哪里的正?主要是扶脾、肺、肾三脏的正气。
所以缓解期的治疗原则是:健脾益气,填精纳气。
炙黄芪30-45g、党参10-15g、炒白术9-12g、茯苓9-15g、生薏仁15-30g、怀山药15-30g、陈皮9-12g、姜半夏9-12g
熟地9-15g、五味子9-15g、补骨脂9-15g、白豆蔻6-10g、吴茱萸6-10g
这组药方里,既有可以健脾益气的六君子,又有化脏腑之痰效果最好的二陈汤,还有补肾敛肺四神丸的身影。
中医治疗哮喘,是能从根儿上解决的,它把你虚弱的后方都给你补齐扎稳了。但是关于哮喘的服药,具体怎么吃,也是有讲究的。