控制哮喘，呼吸无畅阻
MAY/2020
世界防治哮喘日
控制哮喘，珍爱生命
（Enough Asthma Deaths）
夏天来了，
柳絮飘飞，
但是对某些孩子来说，
烦恼也来了。
那些枝头摇摆的柳絮，空中飘飞的花粉，可能就是一个小炸弹，引发哮喘发作，让人不堪其扰。
01
哮喘的原因
哮喘是支气管哮喘的简称，是一种气道的慢性炎症。
哮喘的诱发原因很多，过敏、病毒感染、运动、冷空气、烟雾、情绪波动等都有可能引起哮喘发作。对于孩子来说，哮喘跟过敏原的刺激有很大关系。
正常的支气管长这样：
哮喘的支气管长这样：
哮喘患者的气管长期处于慢性炎症状态，不仅如此，气管对于外界刺激物的反应性也增高（气道高反应），一旦遇到刺激物，就容易收缩，而且气道会分泌出各种粘液。
这两种情况都会导致气管腔狭窄，管腔比平时要狭窄许多，于是人们就觉得气喘、呼吸困难、胸闷、咳嗽。
02
哮喘怎么治？
急性发作期：快速缓解症状
哮喘发作的时候，为了快速控制哮喘症状，解除气道阻塞，需要吸入快速起效的支气管舒张剂（配合吸入型糖皮质激素）。如果哮喘发作严重，吸入治疗效果不好，可能需要口服或静脉糖皮质激素等治疗。
哮喘缓解期：防止症状加重和预防复发
首选的药物是吸入型糖皮质激素，可以减轻哮喘气道炎症，降低气道高反应性。如果吸入激素控制效果还是不理想，则可能需要加用吸入型的长效支气管舒张剂。
因此，哮喘的治疗是一个长期的过程，需要家长和医生一起配合，定期复诊，根据孩子的情况制定合适的治疗方案和调整用药，直到能用最小的剂量达到最好的控制，或者完全缓解。
03
哮喘的症状
1.咳嗽：通常发生在晚上或早晨
2.喘息：呼气时高调的哨笛声
3.气促：感到空气不够用，呼吸很困难
4.胸闷：感觉好像什么东西压在了胸上
5.呼吸困难引起失眠
6.不能参加体育活动
04
哮喘发病原因及诱发因素
发病原因
■ 家族史和个人史
如果您父母或者近亲有过敏性疾病/哮喘，您更容易患哮喘。
■ 过敏性鼻炎。
■ 过敏性皮肤病，如湿疹。
诱发因素
过敏性诱发因素：
尘螨、花粉、食物、霉菌、动物皮毛屑等。
非过敏性诱发因素：
运动、感染、冷空气、烟雾、空气污染、吸“二手”烟
工作时接触某些化学物质而发生“职业性哮喘”
05
哮喘发作自救五步法
哮喘目前还不能根治，主要依靠药物治疗。
突发哮喘可以尝试以下方式缓解不适。
1、脱离过敏原。
2、平静缓慢地深呼吸。
3、保持冷静。
4、喝水可缓解症状。
5、用枕头在腰后进行承托，使身体前躬状，以达到放松身体的目的。
06
哮喘的误区
孩子长大哮喘就好了，所以等自愈就可以了
随着生长发育和免疫系统的成熟，有些孩子的哮喘症状有不同程度的缓解，部分孩子长大以后可以摆脱哮喘症状。
因此有些家长就认为反正随着孩子长大哮喘就好了，所以等自愈就可以了。
虽然孩子的哮喘有一定的缓解率，但并不意味着现在孩子哮喘发作就不需要治疗，恰恰相反，如果儿童时期规范治疗，哮喘控制的好，那么成年时自愈率也越高，而如果治疗不及时，一旦气道结构发生不可逆转的损害，即发生了气道重塑，那么久终身影响肺功能。
哮喘治不好，治疗没有用
哮喘总是反复发作，因此有些家长非常灰心，认为哮喘治不好，治疗没有用。
实际上，通过规范的治疗和科学的管理，哮喘患者的症状是可以消失的，这样可以避免急性发作导致死亡，也可以避免长期的炎症导致肺结构发生不可逆的改变，从而损伤肺功能。
药物有副作用，因此症状一消失就停药
很多家长在孩子哮喘急性发作时会特别紧张，积极治疗。但一旦症状缓解，就立马放松警惕，而且考虑到药物有副作用，就立刻停药了。
其实，哮喘是气道慢性炎症所致，在急性发作期使用药物后，虽然症状消失了，但是气道炎症仍然持续存在，如果擅自停药，炎症会进一步加重，气道和肺功能会进一步受到损害。
因此，虽然哮喘急性发作得到了控制，还是需要继续治疗。不仅如此，治疗期间还要定期进行复查，复查时医生会根据当前哮喘控制的情况进行评估和调整。
吸入激素副作用大
目前，吸入性糖皮质激素是控制哮喘的首选药物，但很多家长一听说激素就十分排斥，担心激素的副作用太大。
其实，吸入性糖皮质激素直接作用于呼吸道，每次吸入的剂量非常小，进入全身血液循环的量就更少，引起全身不良反应的几率明显小于口服或注射激素。
如果日常不用吸入激素好好控制哮喘，等到严重住院时，将不得不使用口服或注射激素，得不偿失。
控制哮喘，珍爱生命
让我们，呼吸无畅阻
扫描二维码
关注我们