盘点哮喘的四大“雷区”

哮喘是一种危害人们健康的常见病，在我国，哮喘发病率在逐年增高，但是很多患者在对哮喘的认识上还存在误区，从而影响哮喘的正确诊断和及时治疗。下面就让我们来一起盘点一下哮喘患者千万不要踩的几个“雷区”。

雷区1：哮喘只有发作时才需要治疗，平时没有症状，就不需要用药。

哮喘是一种慢性复发性疾病，需要长期治疗。很多患者只有在哮喘发作的时候才想起用药，在缓解期不使用任何药物。这样哮喘反复发作，久而久之会对患者的肺功能造成严重损害，引起肺气肿、肺心病等严重并发症，甚至发展成慢性阻塞性肺疾病。

其实，哮喘的真正病因是慢性气道炎症。使用缓解药物后，虽然症状消失了，但是气道炎症可持续存在。它犹如海面上露出的冰山一角，实际上水面下还隐藏着更大的冰山。因此，得了哮喘之后，一定要坚持使用控制气道炎症的药物，如吸入性糖皮质激素以预防哮喘发作。至于具体的药物使用剂量和疗程，应该去正规的医疗机构进行评估后听取医生的建议，切勿擅自用药或减量。

雷区2：激素的副作用太大了，听说长期应用会造成肥胖，还有可能造成骨质疏松等疾病，最好换用其他药或者少用药。

有相当一部分患者听说哮喘需要长期吸入激素来治疗，都担心激素的副作用会对身体造成伤害，尤其是女性和儿童，怕长期吸入激素会发胖或影响生长发育，因此按医嘱剂量的一半甚至更低剂量进行维持治疗，或者听信他人使用未经正规批准的所谓偏方进行治疗，从而造成哮喘反复发作，肺功能严重下降。实际上，吸入糖皮质激素是目前公认的最有效且安全的哮喘治疗方法。吸入激素治疗，药物经口腔直接作用于气道，比口服给药所需要的剂量小得多，并且吸收入血液循环的药物浓度更小，因此长期使用吸入激素治疗一般是不会造成全身性的副作用的。部分患者可能用药后会出现一些咽喉部的症状，如声音嘶哑、鹅口疮等，这种情况可以通过用药后深漱喉来避免。

雷区3：我家人都没有得哮喘的病史，虽然我老咳嗽，应该是感冒或者肺炎吧，吃点抗生素就好了。

许多患者由于对疾病认识不足，认为没有哮喘家族史就不会得哮喘，将反复发作的咳嗽、喘息、流涕、打喷嚏等症状当做普通感冒、肺炎来治疗，反复使用抗生素而不对哮喘进行针对性治疗。实际上，感冒、肺炎往往是由病毒、细菌引起的，而引起哮喘的慢性气道炎症属于变态反应性炎症，不同于细菌感染引起的炎症，因此使用抗生素治疗是无效的。

根据最新的哮喘防治指南，当患者反复(多次)出现喘息、气短、胸闷或咳嗽等症状(有部分患者只有咳嗽或胸闷等症状，症状可由锻炼、大笑、过敏原、冷空气、感冒病毒引起)，且这些症状在夜间和早晨更重时，就需要主动到正规医院进行肺功能等检查，以进一步明确是否患有哮喘。一旦确诊，就要开始长期规范治疗，而不是盲目应用抗生素。

雷区4：肺功能检查只是确诊哮喘时才需要做，既然我已经开始长期规范治疗了，那就不用再去检查肺功能了。

很多患者对肺功能检查都存在一个误区，认为肺功能检查是用来确诊哮喘的，一旦确诊了就没有必要再查了。实际上，除了确诊哮喘外，肺功能检查还能帮助我们了解最近哮喘控制的怎么样，用药后效果如何等等。一旦控制不好，还可以提示医生及早寻找原因加以解决，对于病情的控制十分重要。因此支气管哮喘患者平时除了坚持用药，也应定期检查肺功能，了解肺功能的情况，以防哮喘急性发作的发生。