不能服药、不能顺产、不能麻醉？哮喘孕妇，真的要闯过这些坎吗？

这天，助产士门诊来了一位哮喘患者，戴着一个大大的口罩。

因为冬天是支气管哮喘患者的高发季节。哮喘患者肺部寒气大，支气管较为敏感，很容易使哮喘复发。这位孕妈担心，自己的哮喘如果发作，会不会对胎儿有影响呢？可不可以不吃药，硬扛过去呢？

说到哮喘，小红姐有一位邻居，就深受其害，病情发作时，不断的咳嗽，甚至喘不上气来。

哮喘又名支气管哮喘，是由多种细胞及细胞组分参与的一种慢性气道炎症，这种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。

哮喘病对于孕妇的危险性在于，涉及到呼吸和吸氧量的减少，而吸氧量减少直接影响到胎儿。

所以，哮喘孕妇在怀孕期，要进行适当的检查，包括要定期测量最大呼气流量，特别是在怀孕晚期，如果出现胸闷、气短等症状，就要看看胎儿是否出现缺氧。如果孕妇的最大呼气速度已经下降，说明胎儿氧供应不足，存在潜在的风险，需要进行治疗，以缓解母体和胎儿的缺氧状态，千万不能硬扛的。

那么，治疗哮喘的药物，对胎儿有没有致畸影响呢？目前大多数用于控制哮喘的药物对孕妇或胎儿没有明显的副作用。一般也不会引起流产、早产、产程延误和难产。在医生指导下服用，没有问题的。

还有些哮喘孕妇怀孕之后，担心生下的孩子会不会遗传哮喘。

支气管哮喘是一种变态反应性疾病，不是遗传病，但有一定的遗传倾向，如果父母有哮喘病，孩子不一定得哮喘，但是相对没有哮喘的父母的孩子发生率会增加些，如果父母双方都有哮喘，比父母一方有哮喘的概率也要高一些。类似高血压糖尿病，孕妈不用太担心。

在产房，我们还遇到一些待产的孕妇询问，有哮喘病的产妇，能顺产吗？自己现在走个楼梯也会出现喘，接近预产期了，能顺产吗？

哮喘发作一般都有诱因，尤其是接触到了一些过敏原。哮喘不是能否产妇顺产的关键因素，哮喘也不是剖宫产的必要指征。关键是要评估孕妇在临产前的情况，如果孕妇其他身体情况都符合顺产条件，那么，医生再考虑哮喘发作的情况。给出是否顺产的建议。

客观的说，哮喘孕妇选择顺产的危险性会比普通孕妇大，在生产过程中疼痛有可能引起哮喘发作，所以一般哮喘孕妇会选择剖宫产的方式生产。

有些孕妇听说，哮喘孕妇剖宫产手术，是不能打麻醉的，这也是空穴来风。在剖宫产手术前，有哮喘病史的产妇要和麻醉医生进行沟通，麻醉医生会根据疾病的具体情况，选择最合适的方式，保证手术的顺利进行。

最后，小红姐想对哮喘孕妈说的是，怀孕期间，一定要保持积极的心态，不要过于担心哮喘病的发作。无病预防，有病治疗。绝大多数哮喘孕妇都是可以度过怀孕期，顺利分娩的。