株洲中医李美珍医生治疗寒哮型哮喘

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袁某某，男，1岁

初诊：2018年1月25日

主诉：咳嗽3天

现病史：患儿家长代诉既往有哮喘史，现在有咳嗽，咳则喘，夜间明显，无发热流涕，易哭闹烦躁，食欲欠佳，大便未解。舌淡红，苔白，脉浮。

查：咽红，扁桃体1度肿大，肺部听诊少量哮鸣音。

中医诊断：哮喘

中医证型：寒哮

治法：止咳平喘，温肺化痰

方药：小柴胡汤合三拗汤合三子养亲汤加减
柴胡4g，黄芩2g，法半夏3g，蜜麻黄1.5g，燀苦杏仁3g
紫苏子3g，款冬花3g，白芷3g，枳壳3g，前胡3g
山楂5g，甘草2g，炒地龙4g，炒葶苈子3g，炒鸡内金3g
×3付
水煎服，日一剂，分两次服用。

嘱患者：清淡饮食，忌辛辣油腻刺激食物，注意体温波动，及时观察精神状态，不适随诊。

配合敷贴治疗：麻黄，地龙，白果，细辛，羌活，苍术，鱼腥草。黄酒调，贴膻中，大椎，神阙。4-6小时。

次日回访患儿咳喘明显好转，精神状态可，三付药服用完患儿痊愈。

按语：患儿体质偏差，既往有哮喘史，现在外感邪气导致肺失宣发肃降，引发气道伏痰作祟，故有咳喘，麻黄杏仁宣肺止咳平喘，紫苏子降气平喘，地龙止痉平喘，葶苈子泻肺平喘，款冬花祛痰下气，山楂鸡内金消食健脾，地龙止痉平喘，小柴胡汤和解少阳，甘草调和诸药。