在呼吸系统疾病康复中，肌力训练的原理是什么？方法有哪些？

"正常呼吸的要素

完整而扩张良好的胸廓；

健全的呼吸肌；

富有弹性的肺组织及与之相匹配的肺血循环；

畅通的七道；

调节灵敏的呼吸中枢与神经传导系统。

呼吸系统疾病康复

与呼吸相关的肌肉

训练的原理

训练的方法

与呼吸相关的肌肉

• 呼吸肌

吸气肌：膈肌、肋间外肌、辅助吸气肌。

呼气肌：膈肌、腹肌、肋间内肌。

• 膈肌

最主要的吸气肌；

横膈活动度1.5cm，深呼吸7-8cm，最大10cm；

慢性支气管炎或其它呼吸疾病可以因为肺气肿和呼吸困难，造成膈肌疲劳和衰竭，引起严重呼吸功能障碍，甚至呼吸衰竭；

膈肌训练是呼吸康复最重要的内容之一。

• 肋间肌

主要的呼吸辅助肌；

肋间外肌收缩使胸廓向上、向外扩张，胸廓的前后径变长，帮助吸气；

肋间内肌收缩使肋骨下降，帮助呼气；

肋间肌在平静呼吸时不起主要作用，只有在深呼吸才起作用；

长期的肋间肌运动将促使胸廓发生扩大畸形，形成肺气肿患者特有的“桶状胸”。

• 辅助呼吸肌

斜角肌、胸锁乳突肌、胸大肌、胸小肌、斜方肌、前锯肌；

抬高和固定胸廓，提高膈肌呼吸效率；

安静状态下辅助呼吸肌群不收缩，只有当呼吸非常困难时，辅助呼吸肌才开始收缩，使胸廓进一步扩大，以便在原有呼吸肌收缩的基础上强化呼吸效应；

哮喘患者常见辅助呼吸肌动员，并逐步形成肌肉肥大，辅助呼吸肌增加呼吸能耗；

康复训练时强调限制辅助呼吸肌的使用。

• 腹肌

安静呼吸时吸气是主动过程，呼气是由于胸廓和肺的弹性回缩力被动完成；

深呼吸动作或剧烈运动时，必须要用力呼气以增加肺活量，此时腹肌起主要作用；

脊髓损伤的患者由于腹肌麻痹，运动能力和呼吸能力均会受到限制。长期呼吸系统疾病也会使腹肌产生疲劳。

训练的原理训练的方法

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