这些国际上关于哮喘的知识，你应该了解

哮喘是一种常见的呼吸道慢性疾病，在全球的发病率高达3亿，中国哮喘患者近2000万。预计到2025年将达到4亿，并且越来越城市化。在70个参与调查的国家中，哮喘在临床上，发病率最高的国家分别是澳大利亚（21.5%）、瑞典（20.2%）、英国（18.2）、荷兰（15.3%）巴西（13.0%）。

对于哮喘，目前国际上仍没有有效的公共卫生干预措施。同样地，也没有有效的可以阻止哮喘发生发展的药物，因此，需要从环境防护入手，防护和减缓哮喘，是现在国际上普遍认同的一种观点。

国际上普遍已经接受尘螨暴露和尘螨过敏原与小孩的哮喘紧密相关，但是事实研究表明，并不是控制好尘螨过敏原，就一定可以完全避免发生哮喘。诱发哮喘的原因是非常复杂的。虽然其他的疾病发作、基因、饮食、感染、生活方式等都有可能诱发哮喘，但室内过敏原暴露仍然是引起或协同引起哮喘发生的关键因素，特别是对于小孩。

使用多种防护方法，实现个体化防护，并且伴随防护教育。最著名的是Morgan等的一项大规模研究，这项研究根据个体过敏原的情况，通过集中教育、防螨面罩包裹、使用有HEPA膜的除螨仪来解决尘螨、猫、真菌和蟑螂等过敏原。防护组哮喘症状更少，去医院治疗的次数也变得更少。

减少湿度、加强通风效果，选择建筑材料等改变生活环境的方式。（有部分人选择从城市搬到农村后，哮喘症状也得到一定程度的改善）这项研究也表明，通过这种方式有些临床结果得到了改善，虽然并不是全部都得到改善。

将呼吸者上方空气中的过敏原直接换除，换成洁净的空气。（实施难度较大）这种方法显示生活质量得到一定的改善，对患者哮喘的临床症状得到一定的改善。

【文章参考文献】：Euan R. Tovey, PhD, and Guy B. Marks, PhD Sydney, Australia—《It’s time to rethink mite allergen avoidance 》

【文献参考】：1. Platts-Mills TAE, de Weck AL. Dust mite allergens and asthma—a worldwide problem. Report of an International Workshop, Bad Kreuznach, Federal Republic of Germany, September 1987. J Allergy Clin Immunol 1989;83:416-27.

2. Bisgaard H, Bonnelykke K. Long-term studies of the natural history of asthma in childhood. J Allergy Clin Immunol 2010;126:187-99.

写在最后

哮喘人口在世界上的比例正在逐渐增多，世界防治哮喘日的设立也在不断提醒人们，哮喘防治和教育已经刻不容缓。而相关研究也已经表明，我们可以通过一些措施改善哮喘的临床症状。关于为什么有时候我们的防护不能百分之百奏效等等，也请继续关注我们后续推出的文章。