第82期 不是所有的哮喘都会喘！

提示：全文531个字，大概阅读时间为1.5分钟。 本期嘉宾： 张爱华（昆明市中医医院肺病脾胃病科副主任医师） 知识点：不是所有的哮喘都有典型症状，甚至它可以不喘，可以没有哮鸣音。 在哮喘的发现和诊断当中，我们还要注意一个问题： 不是所有的哮喘都有典型的症状的，甚至它可以不喘，可以没有哮鸣音，我们要重视这一类不典型哮喘的发现与诊断。 第一个，咳嗽变异性哮喘，这一类患者可以是咳嗽作为唯一的主要症状，没有喘息，没有气急这些典型哮喘的症状。 但是咳嗽也很有特点，比如说容易在夜间发作，干咳为主，与很多的病原、过敏源有关系，比如说吸到冷空气，刺激性气味，就容易发作，而且反复不愈，时间比较长，甚至超过了八周。 这个时候我们要通过肺功能、支气管激发试验，或者是支气管舒张试验来做诊断。 第二个，常见的胸闷变异性哮喘，这个症状更少，我们在临床当中看到这一类患者，仅仅是胸闷作为唯一的症状，有的人很苦恼，为此做了很多很多的检查。 最后才发现它是一个没有喘息气急典型症状的哮喘，不典型的哮喘。 所以说在面对有这些夜间发作，气道敏感性增高的一些类似的症状的时候，我们要考虑到不典型哮喘的诊断。 关于哮喘大家如果有不明白的，可以到我的门诊来咨询，我的门诊每周一下午在昆明市中医医院呈贡院区肺病脾胃病科。 医识分子，你不需要懂太多，会用就行！