80%的哮喘能得到良好的控制
每年5月的第一个周二是世界防治哮喘日,世界防治哮喘日是由世界卫生组织推出的一个纪念活动,其目的是让人们加强对哮喘病现状的了解,增强患者及公众对该疾病的防治,今年的主题是全程管理,控制哮喘。
据世界卫生组织估计,全世界大约有1.5亿哮喘患者,其中85%为儿童。由于儿童气道发育不成熟,哮喘对儿童威胁更大!哮喘若未进行规范治疗,急性发作可能致命。
说起哮喘,大家容易想到的就是邓丽君,一代歌坛传奇因为哮喘突然发作,没有及时就医而猝死异乡。
所以很多人对哮喘都有很深的误解,认为“喘不可治”,都是要人命的。
其实哮喘真的没有那么可怕,虽然很难彻底根治,但是患者如果规范管理,坚持用药,定期随诊,80%的哮喘完全能得到良好的控制。
一项在全球范围内进行有关哮喘治疗的大规模医学研究证明: 通过持续、个体化、规范治疗,哮喘患者可以达到哮喘的控制,即可以和正常人一样正常生活。
其实,大部分患者的哮喘都可以控制得很好,部分可以临床治愈,治愈率与患者的服药依从性,哮喘全程管理有密切关系。
目前临床上,长期抗炎治疗是哮喘的基础治疗,首选吸入激素。但是众所周知激素对身体会带来副作用,尤其是尚处在发育期的孩子。
很多家长因为担心药物有副作用,总是断断续续地用吸入激素药,发作时用,控制较好后就停药,造成哮喘反复发作。
因为过于担心可出现可能的激素副作用,而不坚持规范吸入用药,使哮喘得不到控制而反复发作,一方面会对患儿肺部造成永久性损害,而另一方面,也会影响患儿生长发育。
对家长来说,这真是一个两难的抉择,但还是应该遵照医生的嘱咐,持续治疗,坚持定期用药。
除了激素喷雾治疗以外,还可以从以下几个方面综合防治,全程管理,控制哮喘。
消除病因和诱发
哮喘的病因主要取决于遗传和环境两个方面,遗传因素是与生俱来的,无法消除,那就从环境方面着手,避免接触过敏原、灰尘、环境污染,避免劳累、情绪波动等。
防治合并存在的疾病,如过敏性鼻炎
流行病学调查证实,过敏性鼻炎患者中哮喘发病率较正常人高4-20倍,正常人群中哮喘病发病率约为2-5%,而过敏性鼻炎患者中哮喘的发病率则可高达20-40%,甚至有人认为60%过敏性鼻炎可能发展成哮喘病或伴有下呼吸道症状。防治过敏性鼻炎对预防和控制哮喘有重要的作用。
免疫调节治疗
研究表明在哮喘中,Th2细胞分化增多,Th1细胞分化减少,因此,调节Th1/Tn2反应,促进Th1细胞因子生成,抑制Th2细胞因子是重要的免疫治疗方法。
大量研究证实,乐亦康抗过敏益生菌可以促进Th1 类细胞因子(TNF-α、IFN-γ、IL-6)的释放,抑制Th2 类细胞因子(IL-4、IL-5、IL-13),从而调节 Th1/Th2 细胞平衡。乐亦康做了152例针对学龄期儿童哮喘的临床试验,研究显示乐亦康可以有效降低哮喘严重程度并改善学龄儿童的哮喘控制。