5月7日是世界哮喘日，医生教你如何防治

今年的5月7日是第21个世界哮喘日。什么是哮喘？得了哮喘之后如何防治？近日，武进中医医院肺病科主任马仁龙医生表示，哮喘是可防可治的一种常见的慢性呼吸道炎症疾病，只要我们一起重视防治，就可以让每个哮喘病人呼吸顺畅，自由轻松工作，快乐生活每一天！

世界防治哮喘日是由世界卫生组织推出的一个纪念活动，其目的是让人们加强对哮喘病现状的了解，增强患者及公众对该疾病的防治。

武进中医医院肺病科主任马仁龙医生介绍说，每年的三四月份是哮喘的高发期，此后趋于平稳。目前哮喘发病率整体趋于下降，其原因一方面是污染企业少了，环境好转，另一方面则是人们体质的提高。

但与此同时，马医生在诊疗过程中发现相当一部分病人中对哮喘的认识片面或者存在概念上的错误，甚至走入误区。表现在以下几个方面1、对哮喘是一种呼吸道的慢性炎症性疾病缺乏概念，导致认为当哮喘的咳嗽、喘症状缓解后就不用药了。2、哮喘患者多伴有鼻塞打喷嚏的症状，把疾病看做普通感冒来治，延误病情的治疗时机。3、有的认为哮喘是普通的上呼吸道感染反复应用抗生素，导致病人产生耐药菌，哮喘的慢性炎症是一种非特异性炎症，主要靠吸入激素控制。4、有的哮喘病人只用沙丁胺醇气雾剂，他觉得喷了这个药后快速缓解症状，但他不知道这样只是治标不治本。5、担心用了激素后“上瘾”，甚至对激素的副作用惧怕。

那么，得了哮喘后如何防治？对此，马仁龙医生表示，1、临床上支气管哮喘分为急性发作期、临床缓解期，所谓的哮喘急性发作就是病人突然出现咳嗽和喘息症状，或者原来的咳嗽喘息症状加重。而且急性发作一般有诱因，如暴露在吸烟或过敏原环境下，呼吸道感染、天气变化和（或）吸入冷空气、慢性鼻窦炎、食物过敏产生并发症等。哮喘急性发作需在第一时间予以及时恰当的治疗，以迅速缓解气道阻塞症状，患者需要到医疗机构看急诊或呼吸专科诊治。其次要控制炎症，就是控制哮喘，因此吸入激素治疗是控制哮喘急性发作的核心，只有控制炎症才能维持稳定，防止炎症进一步加重。激素是控制气道炎症最有效的药物，吸入激素可以有效减轻气道炎症和气道高反应性、控制哮喘症状、改善肺功能、减少哮喘发作、降低哮喘死亡率。且吸入药物可以直接作用于气道黏膜，局部作用强，适用于任何年龄的人群。同时，一般雾化吸入治疗的药量仅为全身用药量的几十分之一，由此以避免或减少可能产生的潜在不良反应。

此外，哮喘病人需要更好的进行自我管理，首先，患者要记哮喘日记，如我一周咳嗽和（或）喘息症状白天发几次，夜间发几次。一个月中发几次，有条件的病人自己买峰流速仪，记录每日早晚的峰流速，然后计算变异率，往往峰流速变异率大时就提示你的哮喘症状会加重了。其次，患者要对咳嗽、喘息症状自我评分。第三，

需要升级和降阶梯治疗，一般哮喘咳嗽喘息症状缓解后三个月无症状可以减量吸入激素的剂量，当症状加重时吸入激素的剂量加大。第四，哮喘病人多有气道高反应性对一些理化因子的刺激敏感，比如油漆味吸入后马上会哮喘加重，所以，生活中患者要因人而异避免接触易激因子。第五，需要掌握吸入治疗技术，目前控制哮喘主要有两种药物：舒利跌和信必可都保，患者只要记住三步曲，打开、吸入和屏气、漱口。