气喘、咳嗽？你得的到底是不是哮喘？

最近有很多宝妈问我，自己的小孩子咳嗽，有点喘气，是不是得了哮喘，咳嗽有痰，到底是不是支气管炎，各种问题都会有。在这里说一句，因为没看到病人，妄自下定论是个不负责的行为，之前的文章虽然写过哮喘和支气管炎的区别，但是这是一个属于概率的问题。所以今年我想来说下，遇到这种情况，当然是去医院检查最稳妥。

那么，哮喘，一般都有哪些临床表现呢？

哮喘表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。部分患者咳痰，多于发作趋于缓解时痰多，如无合并感染，常为白粘痰，质韧，有时呈米粒状或黏液柱状。发作时的严重程度和持续时间个体差异很大，轻者仅有胸部紧迫感，持续数分钟，重者极度呼吸困难，持续数周或更长时间。症状的特点是可逆性，即经治疗后可在较短时间内缓解，部分自然缓解，当然，少部分不缓解而呈持续状态。

那么如果去医院检查，又会做些什么检查呢？

1.血常规

检查血常规的主要作用是检查嗜酸细胞，一般在哮喘发作时，会有嗜酸细胞增高。。嗜酸性粒细胞是白细胞的组成部分，与其他粒细胞一样来源于骨髓的造血干细胞。嗜酸性粒细胞具有杀伤细菌、寄生虫的功能，也是免疫反应和过敏反应过程中极为重要的细胞。

2.肺功能检查

做肺功能检查，可以排除你的咳嗽以及气喘是不是因为其他原因引起的，另外一方面，也能判断目前为止，哮喘的严重程度以及对判断疗效也有重要意义。

3.支气管舒张试验

支气管舒张实验是通过测定患者吸入支气管扩张剂前后FEV1的变化来判断气道阻塞的可逆性来判断患者是否有哮喘。正常成人吸入β2激动剂后FEV1增加量<200 ml，改善率<15%，如果FEV1增加>15%以上，且绝对值超过200ml为支气管舒张试验阳性，则表示气道反应性增高，患有哮喘的可能性更大。

4.胸部x线检查

哮喘发作时两肺过度充气，X线显示两肺透亮度增加;哮喘缓解期肺部X线检查正常;合并感染时X线显示肺纹理增加。