在孩子的成长过程中，生病是不可避免的。

比如普通的感冒、发烧，这还只算是入门级的考验。

真正让家长们「头秃」的儿科疾病中，肺炎必须在列。

孩子一旦得了肺炎，就可能意味着住院、输液、日夜不停的咳嗽。对家长来说，也是一场劳心劳力的「战斗」。

但其实，作为最佳保护手段的肺炎疫苗，早在三、四十年前就已经诞生，只是许多家长不知道应该如何给孩子接种。

今天，我们请疫苗专家汪曦老师，来好好说说，肺炎疫苗的那些事儿。

肺炎疫苗的诞生是人类与疾病斗争的缩影

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无论是哪个朝代、哪个国家，历史的演进都穿插着人类与疾病的对抗。

1863 年，冰岛暴发了一次严重的大叶肺炎，当时称之为「肺炎流行病」。

1918 年，一场大流感也席卷全球，共造成了约 10 亿人感染，近 4000 万人死亡，几乎是第一次世界大战中死亡人数的 2 倍。

美国的研究显示，其中将近 2000 万人是因为肺炎而丧生。

要知道，北京 2017 年的总人口也才 1359 万。

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疾病流行的同时，人类本能的求生欲，也促使着肺炎疫苗一步步的发展。

上个世纪七八十年代，肺炎球菌多糖疫苗终于研制成功。随后， 7 价 、10 价、13 价等肺炎链球菌结合疫苗都陆续上市。

但由于对肺炎疫苗的重要性认识不足、经济发展等原因，全球依然每年有 46 万婴幼儿死于肺炎球菌感染，我国每年也有 3 万名左右的儿童因此夭折。

与此形成鲜明对比的，是在一些免费、常规接种肺炎疫苗的国家或地区，疫苗覆盖的肺炎球菌感染疾病几乎已经消失。

因此，给孩子接种肺炎疫苗是至关重要的预防措施。

孩子接种肺炎疫苗 13 价是首选

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目前世界上主要使用的肺炎疫苗有 13 价和 23 价，两种疫苗的适应人群和接种程序各不相同。

1. 13 价肺炎疫苗

13 价肺炎疫苗覆盖了 13 种肺炎球菌血清型，是目前来说工艺最先进、保护效果最好的肺炎疫苗，可以覆盖约 88% 的我国 5 岁以下儿童侵袭性肺炎球菌的菌株。

换句话说，接种 13 价肺炎疫苗可以在很大程度上让 5 岁以下的孩子免受肺炎之苦。

内地接种程序：

3+1：即 3 针基础免疫和 1 针加强免疫。

具体来说就是：

孩子在满 1.5 月龄（6 周）后、满 7 月龄之前接种 3 针，每两针之间间隔 4～8 周；在 12～15 月龄间加强 1 针，一共 4 剂。

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也就是说：

• 如果你的孩子在 6 周～4 月龄之间：可以在 7 月龄之前接种 3 针，在 12～15 月龄间加强 1 针，一共 4 剂。
• 如果孩子目前是 5 月龄：可以在 7 月龄之前接种 2 针，在 12～15 月龄间加强 1 针，一共 3 剂。
• 如果孩子目前是 6 月龄：可以在 7 月龄之前接种 1 针，在 12～15 月龄间加强 1 针，一共 2 剂。
• 如果孩子已经满 7 月龄（210 天），内地现在是规定不能接种了。

一般来说，我们还是推荐在内地接种，毕竟快捷方便省时省力。但假设内地无法接种，这时候可以试试去港澳台或者国外接种。

港澳台地区接种程序（内地部分地区或医院可能会采用）：

① 不满 7 月龄开始接种：和内地程序相同。

② 满 7 月龄开始接种：一共打 3 针。前两针至少间隔 1 个月，后两针至少间隔 2 个月；第三针需要满 12 月龄后接种。

③ 满 12 月龄开始接种：一共打 2 针。间隔至少 2 个月。

④ 满 2 周岁开始接种：打 1 针。

另外，今年很大希望会有国产的肺炎 13 价疫苗上市，5 岁以下孩子都可以接种，不妨再等一等。

2. 23 价肺炎疫苗

23 价肺炎疫苗虽然覆盖了更多的血清型，针对范围更广。

但由于婴幼儿自身免疫系统发育还不完善，他们对 23 价疫苗几乎没有反应，接种之后保护效果很差。所以适用于 2 岁以上的肺炎球菌易感儿童，健康儿童一般并不优先推荐接种。

23 价肺炎疫苗通常只接种 1 剂。对于接种后满 5 年、存在严重肺炎球菌感染高危因素者可以再接种 1 剂，但不建议在第二次接种后再接种。

肺炎疫苗的问世挽救了成千上万个孩子的生命

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肺炎疫苗自诞生之日起，就让无数孩子受益。

第一个肺炎多糖疫苗的接种，让患者的住院率和死亡率降低了 50 % 以上。

美国在广泛接种 7 价肺炎球菌结合疫苗后，5 岁以下儿童肺炎球菌性疾病的发病率也下降了 94%。

世界卫生组织早已将儿童肺炎球菌性疾病列为「极高度优先」使用疫苗预防的疾病。

可以说，肺炎疫苗，结束了我们对肺炎链球菌束手无策的时代。

40 多年前，我们在面对疾病肆虐时，只能眼睁睁看着孩子受苦；

40 多年后，我们终于有了更好的选择，为孩子的健康筑起一道城墙。

我们不是先知，未雨绸缪，才是保护孩子最有效的手段。

为了孩子的健康，赶紧去接种肺炎疫苗吧。

文章来源：丁香妈妈（ID：DingXiangMaMi）作者：汪曦