如何预防小儿“倒春寒”哮喘?

文 / 儿科医生张静芳
2019-03-18 10:48
“倒春寒”时节,气候温差大,极易导致哮喘等呼吸道疾病发生,尤其对于小孩来说,抵抗力较差,更容易受哮喘的侵扰,因此家长要做好宝宝健康护理。那么春季儿童容易哮喘发作的原因是什么?该如何预防?

小儿“倒春寒”哮喘是怎么回事?

“倒春寒”时节,引起小儿哮喘是因为气候变化。气温冷热交替,容易引起小孩上呼吸道感染,而感冒是导致喘息发作的较常见原因。

1、小儿“倒春寒”哮喘发作的原因

小儿哮喘按照不同的年龄分两类,其中分三岁前和三岁后。对于三岁前的小孩,还不能诊断为哮喘,可以称作喘息。对于三岁后的小孩,根据病史及各方面检查,可以诊断为哮喘。哮喘是由于气管、支气管有炎症,发生了高敏反应。诱发因素包括有冷空气、过敏源等,引起过度的反应,从而导致喘息症状发生。诱发哮喘的过敏源有多种,而花粉是较为常见的过敏源之一。根据地域的不同,并不一定是花粉引起小孩哮喘发作。比如在北方,已经到了立春,但是还没到春暖花开的时候,所以花粉引起的小儿哮喘可能性很小。而南方的气候比较温暖,可能小孩因为花粉而导致哮喘发作。

但在“倒春寒”时节,引起小儿哮喘的主要原因并不是花粉,而是气候变化引起。气温冷热交替,容易引起小孩上呼吸道感染,而感冒是导致喘息发作的较常见原因。家长也要多加留意。对三岁以前的小孩,最直接的影响可能是导致三岁后发展为真正的哮喘。对于三岁以后的小孩影响比较大,直接会影响他的生活质量。如果是重症哮喘的孩子,可能会突然发作,耽误学习,对生活带来很大影响,甚至会危及生命。

2、儿童哮喘过敏源的诊断原因

很多人存在一个误区是认为所有的哮喘都是由明确的过敏源引起的。我们关注过敏源是为了对小儿哮喘进行综合治疗。过敏源可以通过抽血检测出来。如果检验出是对牛奶过敏,那么平时小孩的饮食要多加注意;如果检测出是对螨虫过敏,那么家长就要进行除螨。在除螨、调理饮食的基础上,还要配合药物治疗。过敏源主要分两大类,包括呼吸道吸入物和食物。粉尘、花粉以及空气的有毒、有害的气体,都属于容易引起过敏反应的呼吸道吸入物。另外进食的食物也可能导致过敏,常见的有海鲜、牛奶等高蛋白类食物。

小儿“倒春寒”哮喘怎么办?

对于因过敏引起的小儿哮喘最有效的方法是进行规范的抗过敏治疗。另外,家里常备一些药物,以备不需。

1、药物治疗

对于小儿哮喘,药物的治疗非常关键。平时要维持治疗,通常使用表面激素。进行表面激素治疗,不需要经过身体的代谢,对小孩来说是安全的。如果哮喘发作较严重,还会配合平喘药物的治疗。对于哮喘发作特别严重的患儿,则需要进行静脉注射治疗。按照孩子的不同年龄和哮喘发作的不同程度,治疗时间会有所不同。如果是过敏性咳嗽,只有轻微的喘息,一般需要几个月的时间治愈;对于6岁以后的哮喘,可能需要1-2年的治疗时间。因此,需要进行个体化治疗。当然,缓解方法还包括环境方面做好除螨工作,饮食要注意不要食入容易引起过敏的食物等。

2、抗过敏疗法

对于过敏引起的小儿哮喘,其非药物性干预已经被国内外专家足够重视起来,肠道菌群是哮喘早期预防之立足点,在儿童哮喘或儿童过敏早期能够给予补充欣敏康抗过敏益生菌来完成针对过敏反应这种特殊的免疫功能的改变,益生菌做为微生物分布在人体的各个环节,并不只是肠道才有微生物菌群,呼吸道,皮肤都存在着丰富的微生物菌群,而这些菌群都参与了过敏性哮喘的进程。菌群稳态直接影响到过敏性哮喘的病程,吸入激素与抗过敏药物长期治疗并不能影响哮喘的病程及愈后,而抗过敏益生菌菌株组合物欣敏康益生菌通过降低因过敏而导致的TH2免疫反应,增强TH1型免疫功能 ,调节Treg免疫细胞,成为肠道菌可以对抗过敏性疾病新发现的有利科学支持,儿童过敏性鼻炎,过敏性咳嗽 ,咳嗽变异性哮喘,过敏性哮喘,以及反复的呼吸道感染引发的哮喘患儿都可以及早的补充抗过敏益生菌欣敏康来干预肠道微生态介导的IgE通路,来抑制IgE过敏抗体的生成,增强免疫适应能力,从而改善儿童过敏性哮喘的病程及愈后,减少哮喘复发率。

3、小儿哮喘和小儿支气管炎的区分

小儿支气管炎和小儿哮喘是两种不同的疾病。小儿气管炎、支气管炎是因为感染某种病毒、细菌引起的,需要进行抗感染治疗,属于急性病,治愈后就恢复了。而小儿哮喘或者喘息是一种慢性的炎症,不一定是感染引起的,可能是过敏引起,会反复发作,不需要抗生素的治疗。医生会根据症状表现等诊断出是小儿支气管炎还是小儿哮喘,并进行对症治疗。

如何预防小儿“倒春寒”哮喘?

预防小儿“倒春寒”哮喘,根据天气变化增减衣物,注意保暖避免着凉。饮食方面注意营养,吃一些暖的食物,多补充水分。注意合理用药,提高自身免疫力。

1、适当增减衣物

在“倒春寒”时节,预防小儿哮喘最好的方法是根据天气变化增减衣物。随着气温的变化,如果给孩子穿得过多或者过少,都很容易导致小孩受凉诱发哮喘。虽然春天的气温变暖,但是地面温度还是较低,小孩还是很容易着凉,因此要做好保暖,有效预防哮喘的发生。

2、注意饮食营养

在“倒春寒”时节天气比较凉、干燥。饮食方面注意吃暖的食物,比如适量喝点热腾腾的汤类,有利于暖和一下身子。同时注意营养要丰富,家长不要给孩子吃过于油腻的食物,在提高小儿抵抗力方面,饮食是非常关键的,另外要少用药,不能过度治疗。

3、提高免疫力

提高抵抗力对预防小儿哮喘大有好处。有不少儿童在6岁以后,哮喘会不治而愈,这与他的免疫力提高,平时注意补充抗过敏益生菌,少用药有很大关系。因为哮喘和喘息属于免疫性疾病,如果孩子的免疫力较强,一方面其感染的几率会降低,同时他的免疫系统自我纠正能力也会增强,因此提高免疫力对小儿哮喘是很有作用的。