慢阻肺的并发症和危害有哪些?慢阻肺的治疗很重要!

文 / 呼吸内科科普医生
2019-03-16 22:27

慢阻肺的危害

1、支气管扩张

支气管扩张是慢阻肺重要的合并症之一。合并支气管扩张的慢阻肺患者与无支气管扩张表现的患者相比,每日咳痰量会有所增加,急性加重更加频繁发作,肺功能提示气道阻塞的程度会更严重,炎症水平更高,因此应该尽早诊断尽早治疗,避免急性加重病情延长。

2、哮喘-慢阻肺重叠

哮喘-慢阻肺重叠是同时具有哮喘和慢阻肺这两个病症的特征。与单纯的支气管哮喘和慢阻肺相比呼吸系统症状更多,肺功能能下降更快,急性发作频率更高,医疗费用更高,应该高度重视,不要轻视病情的任何细微变化。

3、肺栓塞

肺栓塞是慢阻肺合并症之一,是来自全身静脉系统或右心的内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支,引起肺循环或呼吸功能障碍的临床和病理生理综合征。

4、肺动脉高压和右心功能不全

肺动脉高压是一种由多种已知或未知原因引起的肺动脉内压力异常升高的疾病或病理生理综合征。右心功能不全是指任何原因引起的右心室收缩、舒张功能障碍,不足以提供机体所需要的心输出量时所出现的临床综合征,常见于慢性肺源性心脏病。

5、胃食管反流

胃食管反流是指胃十二指肠内容物反流至食管引起的不适症状,是一个较为常见的上消化道疾病其食管外症状可表现为咳嗽及咽喉症状,被认为与呼吸系统疾病有关。许多学者发现并报道了二者的相关性,发现胃食管反流可导致慢阻肺急性加重。慢阻肺患者如果合并胃食管反流将会严重降低其生活治疗并加重其疾病经济负担、肺通气功能将下降、慢阻肺的急性发作次数将增加。

慢阻肺应该如何治疗?

1、稳定期治疗

①戒烟、运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗预防感冒和感染。

②理疗、高压负离子氧疗等对慢阻肺患者肺功能的康复有利

③调整好积极的心态将有利于患者积极面对疾病,增加治疗的顺从性

④饮食注意营养,少食多餐

⑤如果出现呼吸衰竭建议长期低流量吸氧

2、药物治疗,吸入治疗是首选

①支气管扩张剂:临床常用的支气管夸张剂有三类,β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤,联合应用有协同作用。

②吸入糖皮质激素:有反复病情恶化史和严重气道阻塞,FEV1<50%预计值的患者可以使用吸入糖皮质激素。

③抗氧化剂:应用抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等可稀化痰液,使痰液容易咳出,并降低疾病反复加重的频率。

在确诊出慢阻肺时就要积极治疗,避免出现其他的并发症,保证患者的生活质量,不要丧失治疗的信心,健康乐观的心态更有利于病情的减轻。希望这篇文章对您有所帮助。