春天儿童哮喘易发作，雾化吸入治疗，这2个雷区不要踩！

“草木蔓发，春山可望”，草木开始返青，油菜花、桃花以及樱花等也将相继开放，又到了哮喘、过敏性鼻炎患者躲都来不及的季节了。有哮喘患儿的家长反映，一到春天孩子老是犯哮喘，自己在家给孩子做雾化，但不知为什么没有明显的效果？

雾化吸入是一种新的给药方式，这种方式对儿童哮喘患者来说，更容易接受。目前，为了方便很多家长自己在家给孩子做，家庭雾化吸入糖皮质激素治疗哮喘也是可行的。但是，同样是雾化，为什么患者家长做的雾化却起不到明显的作用呢？

这是因为很多家长在实际操作中踩到了这2个“雷区”。

很多家长都认为孩子哮喘一发作，就要直接给雾化吸入糖皮质激素。其实这种做法是错误的。

哮喘急性发作时，如果儿童出现明显的喘不上来气、检测发现血氧饱和度低于92%的情况，这时应先吸氧，及时补充氧气缓解呼吸困难的症状，而不是直接吸入药物。除了直接吸氧，也可以选择进行氧气驱动雾化治疗。

“是药三分毒”这是事实，而且长期使用糖皮质激素确实也会影响儿童的身体发育，尤其是身高，因此部分家长认为：雾化使用糖皮质激素的剂量越小、雾化疗程越短对孩子越有益。

但其实《糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识》（2018）中明确指出，

哮喘发作的程度不同，雾化吸入的剂量、疗程也应进行相应的调整。

雾化剂量有不同的标准，在这里我们不再赘述。只从雾化疗程来看，如果儿童哮喘发作是轻中度的，一般需要维持7~10天；而如果儿童出现肺功能明显恶化、气道炎症加剧的情况，雾化疗程则应维持至少10天。

盲目地缩短雾化疗程，患儿的气道炎症得不到真正的控制，停药之后容易再次发作，需再次给药，这无疑会增加哮喘患者使用糖皮质激素的用量。

吸入性糖皮质激素是目前治疗哮喘的一线药物，正确地雾化吸入也可以有效缓解哮喘的症状，关键在于避免“踩雷”，让药物充分发挥作用。