每一个哮喘患者，几乎都会做过这个肺功能检查，因为操作最安全

哮喘患者大概都会知道自己需要做肺功能检查，但是有时候医生说肺功能检查，有时候又说舒张试验，有时候又说激发试验，有时候还说要监测峰流速，到底这是什么跟什么，傻傻分不清。

其实肺功能检查是一个统称，是指运用呼吸生理知识和现代检查技术探索人体呼吸系统功能状态的一系列检查，包括肺容积检查、肺量计检查、支气管激发试验、支气管舒张试验、肺弥散功能检查、气道阻力检查、运动心肺功能检查等等。

而平时哮喘患者做的最多是基础肺功能检查（肺量计检查）和支气管舒张试验。气道受到外界因素的刺激会引起痉挛收缩反应，与之相反，痉挛收缩的气道可以自然缓解，或者经过支气管舒张药物治疗后缓解，这种现象称之为气道可逆性。通过给予支气管舒张药物的治疗，观察阻塞气道舒缓反应的方法，就是支气管舒张试验，也称之为支气管扩张试验。

哮喘患者，都应该考虑做支气管舒张试验，进一步了解自己的气道情况。除非哮喘患者对支气管舒张剂过敏，那就不能用这个舒张剂。或者如果哮喘患者处于气胸期间，也不能做肺功能检查，当然也不能做舒张试验。因为气胸的时候人的肺脏是破裂的，这时候就不适合再用力吹气了。

一个喘息病人，如果怀疑是哮喘，那么可以进一步做这个支气管舒张试验，如果结果是阳性的，那就更加支持哮喘的诊断。那是如何操作的呢？

首先测定患者的基础肺功能，也就是先不用药，先吹一口气，测定你本身基础状态。然后吸入支气管舒张剂，一般选择沙丁胺醇气雾剂，吸入药物后15-30分钟后再来复查用药后的肺功能。

如果第一秒用力呼气容积（FEV1）用药后比用药前增加＞12%，而且绝对值增加≥200ml，则可以判断为支气管舒张试验阳性。这个试验阳性，具有很高的诊断意义，提示患者极有可能是支气管哮喘，下一步就可以考虑用抗哮喘治疗，比如吸入糖皮质激素，如果经过一段时间治疗，症状明显好转，那就确定是哮喘。如果治疗效果不佳，那就要考虑别的原因。