支气管哮喘的临床表现以及家庭护理

支气管哮喘是支气管过敏反应性疾病。多由于吸人或接触外源性过敏原(如花粉、灰尘、兽毛、细菌、螨、霉菌等)所引起。运动后、情绪波动、过度疲劳、月经来潮前或服用某些药物( 如阿司匹林等)可诱发哮喘，常见于儿童和青年。冬春季节发病率高。

发作前多有先兆症状，如咳嗽、胸闷、鼻痒、流清涕等，尔后喘息迅速发作，突然有胸闷窒息感，呼吸困难、呼吸延长、挣扎呼吸，往往被迫坐起，随着呼吸动作发出哮鸣音，咯痰稠粘，不易咯出。发作停止前开始咳嗽，咯出大量粘液泡沫样痰后，呼吸逐渐通畅，哮喘停止。本病发作呈阵发性，不发作时与正常人一样，间歇期长短不一，随着病情的发展而发作频繁，持续时间延长。

哮喘发作24小时以上，或发作剧烈，经治疗12小时仍未能控制者，称为哮喘持续状态，除具有上述表现外，患者面色苍白，唇指紫绀，大汗淋漓，四肢冰冷。

保健调养

1.饮食原则

(1)哮喘发作期，特别是持续发作几天者，宜进流质或半流质食物，并尽量多饮水，以湿化痰液，有利排痰。

(2) 哮喘是一种消耗很大的疾病，因此，膳食中要有充足的碳水化合物类食物，以保证热能供应。蛋白质则要选择生理价值高的食品，如乳、蛋、鱼、禽等，亦可多吃些豆制品。

(3)无论实喘、虚喘，均应食用适量的新鲜蔬菜、水果，有些病人对寒凉水果、蔬菜不适应，可少加些生姜、胡椒之类热性食物，苹果、橘子等水果可连皮用水烫后食用。

(4)发作期避免进食过饱，食物不宜太咸，否则易使哮喘加剧，并刺激气道产生咳嗽等症状。

(5) 忌烟、酒，慎用辛辣刺激性食品，特别要禁止食海腥油腻之物，以免加重病情。

(6)吃某种食物就会引起过敏，导致哮喘发作者，应禁忌该类食物。

2.哮喘发作时，要适当休息。如有紫绀或呼吸困难，应吸人氧气，可采取半卧位或在床上放一小桌， 伏几而卧。

3,室内温度要保持在18-20C，要经常注意通风换气，果使冬季也要酌情开窗。如室内装置火炉，可于炉上放一盆水或在地面上酒水。选择向阳的居室，室内保持通风、干燥。本上用品一律用棉织品，不用毛皮、丝棉或羽绒等制成衣被。

4.哮患者适度进行身体锻炼，不仅可以提高血液循环，改善呼吸功能，提高机体对外界环境的适应能力，而且可以增进食欲，增强战胜疾病的信心和意志。身体锻炼要循序渐进，可以从每天练习深呼吸，逐步过渡到散步、慢跑或游泳。运动中应注意， 张嘴呼吸是诱发哮喘的危险动作，应当避免。

5.建立一份家庭病案，把每次哮喘发作的日期、时间、地点、轻重程度、发病当天的天气情况，有无特殊饮食和特殊化学物质接触，用药情况、发病前24小时生活中发生过的特殊情况，是否有过剧烈运动等一一记录在案。 经过长期耐心细致的观察，就可能找出与发病有关的可疑因素，采取措施加以避免，并及早发现哮喘发作的先兆，及早用药，防止发作。

6.家中不要养狗、猫、鸽子等，更不能让这些动物进入卧室。

7.烟对呼吸道的刺激可以诱发哮喘，哮喘病人应绝对戒烟，至于酒也应尽量少饮，以不饮为好。

8.防止受凉感冒，如有扁桃体炎、鼻窦炎、慢性肺部疾病等，应彻底治疗。

9.伴有高血压，冠心病患者，不宜用麻黄素、异丙肾上腺素、肾上腺素等拟肾上腺素类药物，以免引起心胜供血不足，诱发心绞痛、心肌梗塞及脑血管意外等。

10.哮喘患者应尽量避免服用阿司匹林、吲哚美辛、 普萘洛尔之类药物。

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