得了哮喘吃些什么药好,茶碱类药物在哮喘治疗中的应用

文 / 呼吸内科健康科普医生
2019-02-09 20:14

茶碱类药物因为使用方法便捷、价格低廉,广泛用于临床,属于一种传统的常用的平喘药物,目前常用于治疗支气管哮喘。支气管哮喘患者具有预后差、病死率高、合并症多、病残率高等特点,通过茶碱类药物治疗后,不仅能够增加膈肌收缩力,发挥调节免疫、抗炎等功效,还可提高用药安全性,保证一定效果。临床上主要应用的药物是多索茶碱和二羟丙茶碱。

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茶碱类药物的主要作用机制主要为

1、免疫调节和抗炎作用,茶碱类药物能够增强糖皮质激素的抗炎作用,激活组蛋白去乙酰化酶,诱导中性粒细胞和嗜酸粒细胞凋亡。

2、支气管扩张作用,抑制磷酸二酯酶活性,降低细胞内钙离子水平,促进钙离子外流,抑制细胞内钙离子内流,从而舒张支气管平滑肌。

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茶碱类药物在支气管哮喘患者中发挥着重要作用,具有抗炎、扩张支气管等功效。虽然茶碱类药物与β2受体激动剂相比对扩张支气管功效相对而言较弱,但抗炎效果较强。通过联合用药后,能够提高治疗效果。

对于哮喘急性期患者而言,茶碱不可作为一线药应用推广。其中对于中度哮喘急性发作或重度哮喘急性发作患者,还需运用雾化吸入速效β2受体激动剂联合糖皮质激素治疗,若病情、症状无改善趋势,还需联合氨茶碱(静脉滴注)治疗。

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另外,茶碱类药物的血药浓度与中毒浓度较为相近,容易诱发较多不良反应,影响代谢清除情况,对此在用药过程中,应注意药量使用。

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