花粉导致过敏性鼻炎、一半人会发展成哮喘？

很多人之所以青睐刮风，是觉得有风神在，至少雾霾不敢来犯。然而北京协和医院变态反应科的尹佳教授提醒大家，大风天是吹跑了雾霾，却带来了空气中另一个威胁健康的杀手，直接导致我国上亿人中招！这个杀手就喜欢气温高、空气干燥、风速大的季节，所以每年8-10月三个月是它疯狂肆虐的季节。

这个杀手在显微镜下的样子是不是很惊艳！不要小瞧它，它有很多技能！

技能一：可上天可入地

它体积轻，向上能飘到上万米的高空（一般我们乘坐的民航飞机高度在7000—12000米）。向外能扩散到100多公里之外，因此风越大，它技能发挥的越好，飘得越远越高！

技能二：它可以附着在任何粘膜上

落在眼结膜上，眼泪纵横、奇痒难耐。

落在鼻粘膜上，流鼻涕、打喷嚏，想停都停不下来。

看到这，估计有人已经猜到这个杀手就是花粉。它引起的症状称为「花粉症」，又称枯草热，是患者对植物花粉过敏所引起的一种疾病。也是秋季过敏的主要原因。

那么，所谓的「花粉过敏」

到底是对什么花过敏？

/ 网友提问（图片来自微博截图） /

尹佳教授告诉大家，在秋季诱发过敏的主要花粉有蒿、葎草、藜等，都是千百年来生长在中国长江以北的植物，非引进物种。

目前在我国北方广泛生长的蒿属花粉已成为整个长江以北地区，过敏性鼻炎的主要致病诱因，这也是为什么最怕北风。

疑问

但很多患者提出了疑问：蒿子一直存在西北地区，为什么最近这两年才开始过敏？

尹佳教授指出：过敏是21世纪的流行病，它与遗传、环境因素、生活方式密切相关。过敏产生的机理是首次接触某种过敏物质不会产生过敏的，它会刺激机体产生抗体的，但再次接触抗原时就会产生过敏反应。而且社会发展越现代化，过敏就越严重。

过敏鼻炎离哮喘有多远？

「花粉症」发病时主要表现为鼻痒、喷嚏连续发作、流大量清水样鼻涕、鼻阻塞；可伴眼痒、流泪、结膜充血、憋喘等；进而会引发咳嗽。这些还都是过敏鼻炎的阶段，下一步就是哮喘。那么从过敏鼻炎到哮喘路程多久呢？

北京协和医院变态反应科的一项临床研究结果显示，在1069例夏秋季诱发的过敏性鼻炎患者中，53%鼻炎患者合并哮喘；46%仅有鼻炎。而在对53%鼻炎患者合并哮喘的病人进行了病程发展的回顾后发现，其中有47%的人是在患单纯过敏性鼻炎后经过了9年时间发展为哮喘的。有16%的患者因哮喘发作需急诊治疗。

由于多数患者鼻炎发展至哮喘集中在25~54岁的青壮年阶段，且其进程需历经5~10年，因此在34岁以前，以单纯鼻炎的比例较高，35岁以后哮喘的比例增高，但也有18%的患者鼻炎和哮喘在同一年首次发作。

尹佳教授也再次提醒大家，一旦由过敏鼻炎演变成哮喘，如果治疗不及时，哮喘的症状会逐年加重，进入老年后就会由季节性哮喘变成常年哮喘，最后发展成慢阻肺！因此预防和治疗至关重要！

那么，花粉看不见摸不着，我们对它就真的避之不开、无计可施吗？尹佳教授的预防和治疗方法可是最权威的：

一、物理阻隔法

花粉这个杀手，虽然它能飘得很远很高，但它体积比雾霾大，大概在20微米左右，这就给我们提供了一些物理阻隔它的方法：

1、 外出时戴上高密度口罩、墨镜或头部罩一个白色透明纱巾。并携带抗过敏药物；

2、 回家后及时清洗颜面、鼻腔、眼睛等容易粘有花粉的部位，特别要更换外衣以减少花粉接触，睡前沐浴去除身体其他部位的花粉；

3、 花粉季节尽量关闭门窗、车窗，开具有过滤功能的空调或新风系统，安装防花粉的窗纱，勿将衣服晾在室外；

二、特异性免疫疗法

特异性免疫疗法是对因治疗，其基本原理是选择病人敏感的过敏源，少量多次注射，使病人逐渐对此过敏源产生耐受，临床症状相应减退。特异性免疫治疗不能根治过敏性疾病，但可以阻止过敏性鼻炎发展至哮喘。对于哮喘病人来说，特异性免疫治疗可以让哮喘患者慢慢不喘，然后调动身体机能，最终逆转为鼻炎患者。因此，尹佳教授特意提醒哮喘患者，一定要做免疫治疗。

特异性免疫治疗通常在开始治疗1年以后起效，3~5年疗效达到最佳。

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