阿司匹林应用要小心，慎用！不然治病就变制病了

阿司匹林，是我们生活中较为常见的药物，它在药学界被称为百年老药。具有解热、镇痛、抗炎等作用，而现多作为抗凝药用于预防和治疗动脉粥样硬化性心脑血管疾病。
一、哪些患者使用阿司匹林时需要特别注意？
1、有胃溃疡病史者要慎用
阿司匹林口服可直接刺激胃粘膜，还可抑制保护胃粘膜的前列腺素的合成，引起胃溃疡及不易察觉的胃出血（无痛性出血）。对于有胃溃疡病史者，应尽量避免使用。
但若无更好的药物可以代替阿司匹林来治疗的情况下，在服用阿司匹林时可添加护胃药如雷尼替丁、泮托拉唑等来预防胃溃疡与胃出血的症状。
2、患哮喘、花粉性鼻炎患者要慎用
阿司匹林致使引起支气管收缩的白三烯增多而引发哮喘。
患哮喘、花粉性鼻炎、或慢性呼吸道感染(特别是过敏性症状)患者，对其它镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏者，在使用阿司匹肠溶片有引起哮喘发作的危险，在使用前应指导患者。
3、正服用糖皮质激素类药物的患者要慎用
糖皮质激素类药物（如强的松）诱发或加重溃疡病。两者合用可增加溃疡发生的风险，应尽量避免两者的合用。如需合用，须根据病人个人情况调整好两药的剂量。
4、正在服用其他抗凝药的患者要慎用
阿司匹林可抑制血小板聚集，与抗凝药物肝素类（肝素等）、香豆素类（华法林等）合用时，会增强抗凝药的抗凝效果，应尽量避免与抗凝药的合用。
若须长期或大量服用时，可添加维生素K来预防出血症状。
5、糖尿病患者慎用
阿司匹林可加强口服降糖药的作用，同用时可能会引起低血糖。
6、高尿酸血症患者慎用
小剂量阿司匹林减少尿酸的排泄，对易感者可引起痛风发作。
7、儿童和青少年
儿童和青少年服用阿司匹林肠溶片可能会发生少见的但危及生命的Reye综合征，因此阿司匹林不可作为退热药用于儿童和青少年。
8、怀孕妇女
怀孕早期及中期时慎用拜阿司匹林。因阿司匹林在分娩时可增加母亲和新生儿发生并发症的危险，故妊娠最后3个月的妇女禁用拜阿司匹林。
9、哺乳期妇女应慎用
阿司匹林和它的降解产物能少量进入母乳，哺乳期妇女应慎用。服用大剂量时(每天超过150mg)应终止哺乳。
10、严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者慎用
阿司匹林可增加这类患者出现溶血的风险。
二、以下患者禁用阿司匹林：
1、严重肾功能、肝功能、心功能衰竭的患者。
2、正在服用甲氨蝶呤的患者。
3、对阿司匹林过敏患者。
4、急性胃肠道溃疡患者。
5、出血体质的患者。