这种咳嗽可能是哮喘的前奏？99%的妈妈不知道

朋友小梅来我家找我时，一脸的担忧和疑惑。她说：“我孩子晚上睡觉一直会咳嗽，白天又好好的，我就没有当回事。昨天只是顺路带孩子去医院看了下，医生竟然说是咳嗽变异性哮喘，开了好几种药。

听说哮喘会死人，我越想越担心，就过来找你了。你看，孩子一点都不喘，怎么会是咳嗽变异性哮喘？还是我一直拖着没有带孩子去检查，才导致孩子咳嗽咳成哮喘呢？”

见过那么多生病孩子的家长，我知道妈妈们很容易把自己当成孩子生病的罪魁祸首。孩子一生病，就在后悔自己这里没有照顾好或者那里没有照顾到。

其实孩子生病的病因有很多，我们不可能护孩子100%周全，妈妈们不需要太过自责，妈妈和孩子一样，都是在学习中成长，成长中学习。

一、什么是咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘是一种咳嗽作为唯一或主要症状的哮喘，但它又没有喘息、气急等这些典型哮喘的症状。

咳嗽变异性哮喘可能发展为典型哮喘的前奏，因此爸爸妈妈们需要留心观察孩子的咳嗽情况，必要时去医院检查。

二、什么时候应该带孩子去医院检查和用药？

如果孩子咳嗽符合以下情况，爸爸妈妈应带孩子看医生：

1、咳嗽持续时间超过4周；

2、常在运动后、晚上睡觉或者凌晨时咳嗽；

3、以干咳为主，不伴有喘息；

4、除了咳嗽没有其它症状；

5、吃了抗生素没有用。（孩子抗生素的使用一定要在医师指导下使用）；

6、孩子有过敏的历史，或者家族中有过敏史或哮喘史。

咳嗽变异性哮喘的确很容易误诊或漏诊，家长需要细心留意孩子的情况，每一次用药和病例都需要保留完整有助于医生判断。

咳嗽变异性哮喘用药

一旦明确诊断，可以在医生指导下使用支气管扩张剂，比如沙丁胺醇、孟鲁司特、特布他林等等药物。

值得一提的是治疗要按照哮喘长期规范治疗，包括选择吸入布地奈德或者白三烯受体拮抗剂，或者联合使用，疗程不少于6-8周。

三、哪些因素会导致咳嗽变异性哮喘？

1、遗传因素

部分咳嗽变异性哮喘患者有家族遗传史或发作史。家长或孩子患有过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏病史。

2、免疫力下降

营养不均衡或缺乏锻炼、精神紧张也会导致免疫力下降，引起咳嗽变异性哮喘。

3、空气质量差

冷空气、风沙、雾霾、二手烟等这些因素时孩子呼吸的空气质量变差。

4、接触过敏源

花粉、尘螨、柳絮、药品、海鲜等是常见的过敏源，容易引起一些过敏反应。

四、日常如何预防咳嗽变异性哮喘？

1、准妈妈孕期时多吃些富含维生素D和维生素E的食物。如牛奶、蛋黄、海鱼、瘦肉、蔬菜、坚果等。

2、宝宝出生后在可能的情况下尽量母乳喂养。母乳可以为宝宝提供他成长所需的营养与免疫力。

3、留意孩子是否对什么过敏。尽量避免接触过敏源，并提高身体免疫力。

4、孕妇和妈妈吸烟会大大增加孩子得哮喘疾病的概率。同时在家庭中为孩子创造一个没有二手烟、三手烟的无烟环境。

5、定期打扫房间减少房间空气中的灰尘。定期换洗被套，避免床上用品的螨虫滋生。

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参考文献：《支气管哮喘防治指南（2016年版）》