呼吸医生科普：喘息性支气管炎的病因以及治疗方法

喘息样支气管炎是一种临床综合征，泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管炎。部分病儿可发展为支气管哮喘。接下来就让济南哮喘病医院的专家为我们介绍一下喘息样支气管炎的病因以及治疗。

喘息性支气管炎的病因

1.感染因素

多种病毒和细菌感染均可引起。较常见的有合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原体等，部分病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。

2.解剖特点

婴幼儿的气管和支气管都比较狭小，其周围弹力纤维发育不完善，黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血引起管道狭窄，分泌物黏稠不易咳出，从而产生喘鸣音。

3.过敏体质因素

患儿多有过敏体质倾向，即患儿或亲属有湿疹、食物或药物过敏、过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等变态反应性疾病。

喘息性支气管炎的治疗方法

1.一般治疗

注意休息。主要的治疗以排痰为主，婴儿须经常拍背、改变体位，使呼吸道分泌物易于排出。

2.抗感染治疗

细菌性感染经验性用药，一般选用青霉素或头孢类抗生素，口服或静脉点滴。考虑支原体感染首选大环内酯类抗生素。单纯病毒感染可不用抗生素。以后根据临床和实验室检查调整用药。

3.对症治疗

发热时采用物理降温和药物降温，防止高热及惊厥;使用β激动剂雾化吸入，缓解咳嗽和喘息，促进排痰;口服止咳化痰药物。

4.中医疗法

本病中医称为外感咳嗽，由于致病因素不同，临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺降热平喘为主。

(1)风寒咳嗽以突然咳嗽，声咳急频为主，痰稀薄、鼻塞流清涕、咽痒或伴头痛、恶寒或不发热苔微白，脉浮。治以辛温解表，散寒止咳。常用杏苏散加减。

(2)风热咳嗽咳嗽不爽，痰以黄黏稠为主，咽红口干，鼻塞流黄涕或伴发热有汗，舌苔身微黄白，脉浮数。治以辛凉解表，宣肺止咳。常用桑菊饮加减。

(3)实热喘除上述症状外患儿发热较高，同时伴有喘憋。治以宣肺化痰，降逆平喘。常用麻杏石甘汤加减。

温馨提示：喘息样支气管炎是一种婴幼儿的急性支气管炎，严重者会发展成哮喘，哮喘会伴随终身。为了避免严重情况，一旦发现孩子有喘息样支气管炎的可能，要及时到医院进行治疗。