哮喘病一定会有哮鸣音吗?治疗哮喘的药物有哪些种类

文 / 肺气肿慢阻肺科普学堂
2018-03-23 11:22

哮喘病的一个典型症状就是哮鸣音,但不是只要听到哮鸣音就是哮喘病,而听不到哮鸣音的也有可能是哮喘病,它们并不是一定的关系。那么它的原因是什么呢?还有治疗的药物种类都有哪些?接下来就让济南哮喘病医院的专家为我们介绍一下。

一、能听到哮鸣音不一定是哮喘病

哮喘病发作时其最典型的体征是肺部听到哮鸣音,有时用耳朵贴近胸前或背部也可听到,还有的甚至隔数米远之外就能听到。多数哮喘病人在发作期可听到,所以有人误认为“只要听到哮鸣音就是哮喘病”。实际上这是不对的,因为哮鸣音是由于气流通过狭窄气道时发出的一种吱吱的或像哨笛样的声音,因此凡是能引起气道狭窄的疾病,均有可能产生哮鸣音,如哮喘性支气管炎、毛细支气管炎,这两种疾病的表现与哮喘病相似,但都是感染性炎症为主,所以有发热等感染的表现,抗感染治疗有效。此外气道异物也可发生哮鸣音,但多为吸气性呼吸困难。先天性喉喘鸣、纵隔或肺部肿瘤、支气管淋巴结结核和支气管内膜结核、血管畸形、胰腺囊性纤维性变、心源性哮喘、支气管肺发育不良、过敏性肺炎、是酸性粒细胞性支气管炎、热带性或家族性嗜酸粒细胞增多症等,都可出现哮鸣音,但都不是哮喘病,因此有哮鸣音不一定就是哮喘病,在诊断哮喘病时必须排除引起喘息的其他疾病才行。

哮喘病一定会有哮鸣音吗?治疗哮喘的药物有哪些种类

二、没有哮鸣音不能排除哮喘病

典型哮喘发作时,一般都能听到哮鸣音,但绝不是说没有哮鸣音就不是哮喘,因为不典型的哮喘如咳嗽变异性哮喘就可以没有哮鸣音,因此过去称之为过敏性咳嗽,实际上是不喘的哮喘。这种哮喘的特点是以咳嗽为唯一症状,患者虽没有哮鸣音,但具备了哮喘的基本特征气道高反应性,更主要的是其气道具有变应性炎症这一本质。这种咳嗽时间较长,一般是反复咳嗽或持续咳嗽超过一个月或两个月。咳嗽多发生在晨起或夜间,也可在活动后发生,为无痰的刺激性干咳,一般无发热、白细胞升高等感染征象,因此经较长期抗感染治疗是无效的。但是应用万托林、美普清、阿米迪等支气管扩张剂可使咳嗽症状较快缓解,这是最基本和最主要的特点。这种患者常有家族过敏史或个人过敏史,亦可有过敏原皮试阳性或 lgE升高或血嗜酸性粒细胞升高等。但必须指出,仅具备上述条件还不够,还必须排除其他原因引起的咳嗽,如支气管炎、反复上感等。

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药物的种类

治疗哮喘的药物有两大类。一类用于病情发作之时,另一类则是用来预防哮喘发作。

治疗哮喘发作的药物,属于支气管扩张药。制品形式有药丸、药水、吸入剂及喷雾剂。作用是令支气管扩张,能够迅速减轻气喘症状,亦可协助预防哮喘的发作。这类药物功效好,亦相当安全。但要注意不能过量使用,其主要的副作用是会引起心跳加快。常用的有「沙丁胺醇」(Salbutamol)、「特布他林」(Terbutaline)等。

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预防哮喘发作的药物,包括类固醇,如「泼尼松龙」(Prednisolone)等,及「色甘酸钠」(SodiumCromoglycate)。服用此类药物必须经过一段时间,方能见效。而这类药物,并不适用于病情发作的时候。特别是类固醇药物及大部份的吸入剂都必须由医生处方才可在注册药房购买,因此一定要遵照医生的指示来使用,切勿自行用药,以免产生不良的副作用。

温馨提示:上面详细的为大家介绍了哮喘病与哮鸣音的关系以及治疗哮喘药物的种类。是要告诉大家不要走进“哮喘病一定有哮鸣音,有哮鸣音一定是哮喘病”的误区。所以一旦发现有某些症状一定要及时到医院进行诊治。