【每日科普】如何正确对待睡眠障碍？

世界卫生组织调查发现，27%的患者有睡眠问题。而最近的调查研究发现，中国居民的睡眠障碍发病率高达57%。

多数专家认为，睡眠质量良好有三个主要标准：

一、入睡时间不超过1个小时；

二、有梦没有梦都可以，但是不能有噩梦；

三、也无论睡眠时间多长，睡醒后要觉得解乏、精力充沛。如果一个人的睡眠持续不能满足这三个标准中一个以上的话，就是出现了睡眠障碍。

疾病(如不宁腿综合征等)、不良睡眠习惯、昼夜轮班工作(如出租车司机等)、精神焦虑、抑郁、压力以及个人和家庭生活上重大变化都可以导致睡眠不好。从年龄上看，失眠症患者以从事脑力劳动的30岁至50岁的中年人居多，其次是以学生为主体的青年人。其中80%入睡困难原因为焦虑，20%原因为忧郁。尤其是年轻人比以往增多，一般年轻人失眠跟焦虑有关，老年人失眠跟忧郁有关。研究表明，睡眠障碍不仅影响人的学习、记忆、情感等，导致心理疾病的增加，很多心理和精神疾病也同时存在严重的睡眠障碍。

大量研究资料证明，失眠与情感障碍密切相关，情感障碍患者中98%患者伴有失眠，而长期失眠导致情感障碍发病的危险性是普通人群的4倍。研究表明，睡眠障碍跟心脑血管疾病、老年性痴呆、帕金森病等亦密切相关。另外，因睡眠不足而导致的交通事故倍增，上海的一份调查揭示所发生的车祸中有35%是由于司机睡眠不足所致，因此，睡眠障碍已成为严重的社会问题。

失眠是最常见的睡眠障碍，但是睡眠障碍绝不仅仅是失眠，它可以分为以下几类：

(1)失眠：主要表现是晚上躺在床上辗转难眠；夜间经常醒来，且一旦醒了就难以入睡；有的人表现为睡眠中多梦，时为噩梦惊醒，即使有充足的睡眠时间和良好的睡眠环境，也仍然得不到理想的睡眠生活。

(2)嗜睡：常见的有发作性嗜睡和与月经相关的周期性嗜睡。这些人虽然白天和晚上都在睡，但仍然困惫不堪，影响了正常的生活和工作。

(3)与呼吸相关的睡眠障碍：最常见的为打鼾所致的呼吸睡眠暂停。这些人虽然有充足的睡眠时间，但长期处于低氧、低通气状态，睡眠质量不高。

(4)节律紊乱：由于工作、药物、时差等所致昼夜睡眠节律紊乱，不能保持白天觉醒、晚上睡觉的正常节律。

(5)异态睡眠：即入睡时觉醒过程中或睡眠中以异常动作情感体验为主要表现，包括梦游、睡眠相关性呻吟、睡眠相关性进食障碍等。

(6)睡眠相关运动障碍性疾患：主要表现为某一简单、固定的动作反复出现，以致干扰了睡眠的一类睡眠障碍性疾患，如不宁腿综合征、睡眠相关磨牙、睡眠相关腿痛性痉挛等。

出现睡眠障碍，多数情况下需要请专业医师治疗。同时，还必须养成良好的睡眠习惯，这样才能提高睡眠质量。

首先，养成良好的生活规律和睡眠习惯，作息时间有规律，保证充足的睡眠时间。

其次，要创造良好睡眠环境。睡前避免服用刺激性食物，如咖啡、浓茶；上床前1小时不吸烟，避免剧烈运动。

第三，要建立良好的心境，一旦出现睡眠障碍问题应该及时找专业医师咨询。第四，要建立良好的用药方法，科学合理用药，避免不良反应，确保康复。

如果出现以下几种情况需要及时到专业机构进行干预：

1.连续失眠三天以上；一周有2至3次失眠，持续一个月以上的；

2.睡眠过程中易醒、多梦；

3.睡眠感丧失，即睡眠后仍感觉没有精神，疲乏等。

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郑小军

宝鸡市中医医院

科长兼神经内1科副主任，主任医师。宝鸡市有突出贡献的拔尖人才。曾挂职任太白县医院、中医院院长。曾在唐都医院神经内科、神经介入科及北京天坛医院神经介入中心进修，在医学核心杂志发表论文20余篇，SCI收录1篇。主持或主要参与完成市级科研课题3项，获宝鸡市科技成果三等奖及宝鸡市自然科学二、三等奖。

宝鸡市疼痛学会委员