哮喘患者切忌“喘就喷”

文 / 医药养生保健报
2018-01-30 10:33
哮喘患者切忌“喘就喷”

天津市河东区的林先生患有支气管哮喘20余年,一直都有使用平喘气雾剂的习惯。直到岁数越来越大,患上了冠心病,时感心慌、胸闷。

某天夜晚,老林在睡梦中被胸闷憋醒,喘息不止,便拿起喷雾剂朝口中喷,可这回怎么喷也不见效,反而越喷喘得越厉害。直到家属将其送往医院急救后才转危为安。气雾剂由于见效快、剂量小、使用方便,是哮喘患者常备的应急药。但是,此次老林患的是急性左心功能衰竭,为常见的内科危重急症,多发生在夜间平卧入睡时,患者出现的胸闷、咳嗽、气喘等症状与支气管哮喘极为相似,若像平时一样用气雾剂,不但喷后无益,反而有害。这是因为发生急性左心功能衰竭的患者引发的哮喘称为心源性哮喘。

患者左心功能衰竭,无力将血液泵入大动脉,而左心房的血液也无法流入左心室,使肺部血液难以回流到左心房,而右心室却仍将血液不断泵到肺部,这样,血液在肺部淤积易引起肺水肿,进而会导致机体缺氧。这时若使用平喘气雾剂或舒喘灵等平喘药物,只会扩张支气管,对肺水肿毫无作用,若不及时抢救甚至会导致死亡。因此,心脏病患者若在夜间熟睡时突发哮喘,不可乱用平喘气雾剂。家中备有氧气袋的应及时吸氧,采取坐姿,保持心情平静,舌下含服硝酸甘油或消心痛片,同时拨打120等待急救。杜鹏 /