支气管哮喘为什么有人能控制的很好，有人就控制不住！

目前中国哮喘患者有3000多万，但能够得到有效控制的人比例很少，能进行正规化治疗率不足5%，然而进行正规治疗的哮喘患者控制率能达到90%以上！那么为什么有人能控制住哮喘发作，但有部分人始终得不到有效控制呢？

1、治疗哮喘的药物可分为两大类：控制药物 VS 缓解药物

控制药物：是控制病情的，长期使用的，是通过抑制气道炎症，预防哮喘发作，主要包括：吸入性糖皮质激素（ICS）、白三烯受体拮抗剂、长效β2受体激动剂（LABA，需与ICS联合使用）、茶碱缓释制剂、色甘酸钠等。

缓解药物：是用来急性发作时缓解症状的，比如沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂、氨茶碱片等。

控制药物和缓解药物二者不可缺一，但很多患者之所以控制不好就是因为只用了缓解药物，而没有长期坚持使用控制药物。这样会导致病情反复发作以至于逐渐加重的。

2、控制药物调整很重要

如果你病情很严重，就需要联合吸入糖皮质激素（ICS）和长效β2受体激动剂（LABA），前者抗炎，后者舒张支气管，协同效应好。我们常用的舒利迭、信必可就是吸入激素+长效β2受体激动剂的复方制剂。

如果你病情很稳定的话（一般是3个月后不发作），你就可以考虑降阶梯治疗，也就是降低剂量或者减少用药种类，直到最低剂量维持一段时间病情仍然稳定，就可以考虑停药！但这必须在专业医师的指导下减量或停药！

每个患者都应该了解哮喘疾病本身的特点、自身病况需求以及指南的推荐意见来合理选择哮喘治疗的策略，这些都值得大家去深思。

3、对哮喘控制的错误思想

好多人哮喘发作的时候很配合，当哮喘控制的时候就麻痹大意了，往往自行停药；有的人认为哮喘一直吃药还是有症状，特别是重症哮喘，患者就以为吃药不管用。转而寻找偏方特效药！

济南哮喘病医院专家提醒：既然要对自身控制情况有所掌握，就要做到定期（每个月一次为宜）评估一次哮喘控制情况。 在哮喘控制的道路上，每次评估都犹如一个十字路口，我们都应该停下脚步，以决定我们下一步走的路。