过敏性鼻炎会和支气管哮喘这两个“好朋友”的相见,如何拒之门外

文 / 马行天下
2017-10-18 09:03

支气管哮喘属于过敏性疾病范畴,即人体对内、外界刺激因子的超敏反应,我们称这类人群为过敏体质,支气管哮喘,常伴有的过敏性疾病有:过敏性鼻炎、荨麻疹、过敏性结膜炎、接触性皮炎。其次,因为哮喘患者多半对某些食物或药物过敏,所以患支气管哮喘的患者,应想到有同时患上述疾病的可能,反之,有上述疾病的人群,患支气管哮喘的可能性也较大。

过敏性鼻炎会和支气管哮喘这两个“好朋友”的相见,如何拒之门外

过敏性鼻炎和哮喘都属于严重影响人类生活质量的变态反应性疾病,而这类患病率在全球范围内均呈逐年增加的趋势,且过敏性鼻炎的患病率远高于哮喘,以往认为过敏性鼻炎和哮喘是两种独立的疾病,过敏性鼻炎归属于耳鼻喉科疾病,哮喘则由呼吸内科医生诊治,近年来,越来越多的研究结果证实:过敏性鼻炎和哮喘是同一气道内的同一种持续性炎性疾病,美国的学者更明确提出“同一气道,同一疾病”的观点,以强调上下呼吸道疾病整体性的重要性。

调查表明,过敏性鼻炎的患者中哮喘的发生率为20%-38%,明显高于普通人群的2%-5%。反过来,哮喘患者中过敏性鼻炎的发生率为78%,也高于一般人群。且两种疾病的伴发现象在低于18岁的青少年中更为常见,其中绝大多数(43%-64%)表现为先发生过敏性鼻炎,随后发生哮喘。较少数(21%-25%)表现为二病同时发生。世界卫生组织2001年发表了“过敏性鼻炎及其对哮喘的影响”一文,作为世界卫生组织推荐的过敏性鼻炎临床评估和治疗参考标准,以引起耳鼻咽喉医生对哮喘以及呼吸科医生对过敏性鼻炎的重视。

因此对于过敏性鼻炎和过敏性哮喘的家庭,一定多注意,春天是一个过敏性鼻炎和哮喘的高发季,各种细菌病毒都也开始蠢蠢欲动,过敏性鼻炎和哮喘的预防和治疗变得尤为重要。

防敏重要注意事项:

(1)花粉和尘土多的季节外出佩戴口罩,在汽车内或室内尽量关闭窗户。

(2)留意过敏原,远离过敏源,包括(宠物、花卉、甚至烟味等)

(3)保持室内清洁无尘,控制室内湿度在50度以下。

(4)经常用热水清洗床单被罩等,不要再户外晒被单等,以免沾惹花粉和真菌。

(5)家里尽量不要摆放毛绒玩具、不要使用地毯、地垫等。

(6)经常进行温冷交替浴、足浴、鼻洗涤。

(7)不要过多使用血管收缩性滴鼻剂。

(8)注意鼻腔清洁,增强体育锻炼,增强体质。

过敏性鼻炎或哮喘调节过敏体质很关键:过敏性鼻炎或哮喘属于免疫系统失衡所引发的过敏性疾病,二者发作时鼻腔和支气管粘膜均有大量Th2,并均可引起多种并发症,常用的抗过敏的药物虽然可以抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞等释放过敏介质,控制过敏症状,但是无法改变过敏体质,一旦再次遇见过敏原,过敏还会再次发生,这也就是为什么越来越多的医生要求患者进行免疫调节,补充专业抗过敏益生菌敏亦康,一方面可以促进脾脏细胞IFN-γ的分泌量,降低血清中特异性IgE抗体的生成,缓解、控制过敏症状,另一面调节TH1\TH2免疫细胞平衡,改变过敏体质,纠正错误的免疫应答,预防过敏的发生降低过敏复发。