春天，孩子总是在早上咳嗽，调理指南看这里
春季天气潮湿，对孩子的脾胃来说是巨大的挑战。脾胃功能虚弱，很容易就积食，如果刚好碰上气候变化大，孩子容易受邪生病，一些过敏性疾病都容易复发。所以，每年春季来门诊找我看病的孩子也会多了不少。最近，我看到有些家长在评论区问，孩子早上起床咳嗽了几声怎么办，要干预吗？今天就来说一下这个问题。
孩子咳嗽是最让家长头痛的问题之一，咳起来难断尾，时间一久了又怕伤肺，损伤体质。
但有一种情况在春季很常见，就是孩子早上起床总是咳嗽一两声，但其他时间都不咳，这让家长很疑惑，到底要不要干预？晨起咳嗽大多与孩子受寒，以及一些常见病如鼻炎、过敏性咳嗽等有关。下面就具体讲解要如何调理应对。
春季脾虚易受寒，增强抵抗力做好2点
春季最要警惕的病邪就是湿邪，湿邪困脾，易伤阳气。孩子脾常不足，脾胃功能在春季就更为虚弱。我常说，脾胃乃后天之本，气血生化之源，脾虚的孩子在春季的抵抗力会更弱。
春季风邪当令，《素问·风论》说：“风者，百病之长也”，风邪容易协同其他病邪作恶，风邪打开了皮肤腠理，其他邪气趁虚而入。孩子皮肤腠理疏松，风邪或从口鼻而入，或从皮毛而侵，肺卫受邪，肺失清肃而发为咳嗽。
虽然春季气温逐渐回升，但气候不稳定，早晚温差大，还时有“倒春寒”。清晨时分，气温较低，孩子阳气较弱，抵抗力差，不能很好地抵御外邪，容易受寒感冒。
这时孩子咳嗽其实是外邪入侵被暂时挡在了咽喉部引起的反应，如果孩子伴有打喷嚏、流清涕、畏寒怕冷等症状，那大概是受寒感冒了，家长要及时干预。
● 家长这样做
1、注意保暖，做好“三暖二凉”
要适时增减衣物，按照“三暖二凉”的原则，灵活穿衣。所谓三暖是指：肚暖、背暖和脚暖；所谓二凉是指：头部和胸部，头部没必要带上帽子，胸部不需要裹得太严实，保持透气与舒适。
2、控制消化，健脾祛湿
每天坚持“10秒判消化”，积食时及时消食导滞，少吃或不吃肥甘厚腻、生冷寒凉等容易生湿的食物，避免滋生内湿。平常可以给孩子吃点热粥，喝热粥可助胃气，胃气充足，促进气血运行，加快人体津液的代谢，湿邪可以从小便、汗液而去。
过敏性疾病高发，顾护脾胃是调理核心
春季是过敏的高发季，空气中花粉等过敏原会导致孩子过敏性疾病的反复发作。春主肝，肝脏在春季活动旺盛，肝木阳气会随着气温回升而逐渐升发，木火刑金，肝气过亢则攻伐肺气。肺主气司呼吸，肺气被攻伐，卫表不固，过敏性鼻炎、过敏性咳嗽就容易复发。
有过敏性鼻炎的孩子，一般都是有咽炎的。鼻腔内的分泌物倒流到咽喉，引起咽喉部的应激反应，造成咳嗽。这种情况在早上起床后会特别明显，因为夜间睡觉时活动少，分泌物排出就少了，到了早上，分泌物倒流到鼻咽部产生刺激，造成咳嗽。
而过敏性咳嗽的孩子，早上起床后多是阵发性咳嗽，但痰不多，喉咙一痒就咳嗽，一动就咳嗽得更厉害，尤其是在孩子深呼吸后，咳嗽会更为频繁。过敏性咳嗽在西医上又叫咳嗽变异型哮喘，使用止咳药基本没有效果。
● 家长这样做：
总的来说，无论是过敏性鼻炎还是过敏性咳嗽，根源都是脾虚，表现为中焦脾土的运作能力不足，这类的孩子大都是虚寒底的。
脾土生肺金，土就是脾胃，是消化系统；金就是肺，是呼吸系统。孩子脾胃健旺，吃进去的水谷精微能被运化吸收，在春季就能与旺盛的肝气相互制衡，达到平和的状态。那么，过敏的问题自然能得到缓解。
所以在春季这么敏感的季节，照料有过敏性病史的孩子，家长要更为用心，调理上要做好以下三点：
1、科学回避过敏原
过敏症状严重的情况下，家长可借助血液过敏原检测手段，辨别出过敏原以后，有意识地帮孩子避免。保持居室清洁，定期清洗空调的过滤网，不在室内吸烟，减少尘螨、细菌、烟雾等对孩子的刺激。外出时佩戴口罩，或减少孩子在户外活动的时间。
2、控制消化，减少积食
家长每天要坚持用“10秒判消化”观察孩子的消化状况，早餐以后看孩子的舌苔、口气、大便、睡眠，有1项或以上不正常，就证明孩子积食了，要及时地用“4招”消食导滞，吃软、吃素、吃少、三焦汤，坚持2~3天。
3、消化好时抓紧时机健脾
消化好时，要抓紧时机帮孩子健运脾胃。日常饮食中可以加入芡实、茯苓、陈皮、太子参、白扁豆、五指毛桃、黑豆等健脾的食药材，还可以用白术佛手汤、健脾养胃方等健脾方。
在过敏症状缓解以后，可以坚持喝乌梅抗敏汁。乌梅抗敏汁具有补益肺脾、敛肺抗过敏的功效，每周喝1~2次，在早上起床后给孩子喝。之前很多家长说，孩子不喜欢吃粥，那么可以把方中的粳米去掉，但要注意，去掉粳米后要在早餐后30分钟左右给孩子服用。
最后，想多唠叨几句，调理过敏性疾病或过敏体质是一个综合的问题，不能总想着简单地靠一碗汤，两碗汤就能解决孩子的问题，也不能总认为多喝汤就是对孩子好。使用食疗，前提一定是掌握顾护脾胃的喂养方法。
此外，食物对孩子体质是有很直接的影响，但是除了食疗，家长还要顾护好孩子的情志，要注意教育的方式，要耐心地和孩子沟通，不要打骂责怪孩子，给孩子的成长多一点时间。
作者简介：单海军，河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）儿童脑病康复科主任、副教授，硕士生导师。擅长治疗小儿神经系统疾病、呼吸系统疾病以及常见病，如：小儿脑瘫、智力低下、抽动症、咳嗽、哮喘、厌食、积滞、泄泻、便秘、反复口疮、遗尿等。