孩子鼻塞、流鼻涕，千万别大意，对症治疗是关键！

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10个月的牛牛前几天感冒了，一直鼻涕不断，而且鼻塞很严重，晚上都睡不好觉，也不爱喝奶。

牛牛妈妈对此束手无策，不知有什么好办法。

流鼻涕、鼻塞，看似问题不大，其实不然。

所以，要想让孩子的鼻子舒服些，需要针对不同情况进行处理，否则效果会大打折扣。

01

孩子鼻塞如何处理？

孩子出现流鼻涕、鼻塞等现象，不一定就是感冒。

刚出生不久的小宝宝，由于鼻黏膜比较敏感，因此温度变化、某些气味或者是空气中的灰尘、绒毛等，都会使鼻黏膜受到刺激，出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞的现象，鼻子里有小鼻屎，也会造成鼻塞。

如果孩子鼻塞，可以用下面几种方法处理：

1. 热敷

不少孩子的鼻子不通气，是由于受凉造成的。

给孩子的鼻子做局部热敷，鼻塞的现象会明显见好，但是热敷时一定要掌握好温度，不要烫到孩子。

2. 点薄荷油

往孩子的鼻子里点一点儿薄荷油，可以湿润鼻腔，减轻鼻堵，效果很好。

不过有点薄荷味道，小宝宝不容易接受，要在孩子 1岁后使用。

3. 涂抹金霉素眼膏

如果孩子因为鼻子里充满了鼻屎而鼻塞，可以用棉花棒蘸一点儿 金霉素眼膏，轻轻涂抹在鼻腔里，等鼻屎软化，就会随着喷嚏而喷出来。

2岁以前的孩子可以涂抹红霉素眼膏。

02

孩子得了过敏性鼻炎怎么办？

很多孩子感冒、流鼻涕，都是因为过敏性鼻炎。

通常吸入性的过敏原有室内外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，会引起常年性发作；而植物花粉引起的过敏多为季节性发作。食物性过敏原通常有鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。

此外，某些药品，如 磺胺类药物、奎宁、抗生素等，也有可能导致过敏性鼻炎。

如果孩子患有过敏性鼻炎，需要注意以下事项：

1. 注意饮食

忌食寒凉、辛辣等刺激性食物，如冷饮、芥末、辣椒等，慎食鱼、虾、蟹类等海产食物。多吃一些富含维生素A、C的食物。

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2. 避开过敏原

如果孩子是尘螨等过敏，要勤洗晒被褥，勤打扫室内卫生，不要轻易给孩子换新被褥、床单等。

对过敏反应最好的根治方法是不接触致敏物质，只要不接触致敏物质就不会再发病。

3. 外用含抗过敏的药

如果孩子不光是鼻塞，还常常有揉眼睛、揉鼻子的现象，很可能是过敏引起的，这时可以用抗过敏的研立双或者色甘酸眼药水点鼻子，鼻堵就会缓解。

03

孩子患鼻窦炎如何处理？

孩子很容易患鼻窦炎，这是由他们的生理特点决定的。

再加上孩子的抵抗力弱，对外界的适应能力较差，易患感冒并发鼻窦炎症。

过敏反应也是鼻窦炎的重要发病因素，常引起鼻腔和鼻窦的黏膜水肿，以致堵塞窦口，妨碍引流，容易发生鼻窦炎。

急性鼻窦炎

发病较急，以全身症状为主。表现为高热、呕吐、精神不振、呼吸急促、拒食，严重者会出现烦躁，高热惊厥，也经常伴有呼吸道感染症状，如咽痛、咳嗽。

一般发烧2～3天后才出现鼻子堵或流鼻涕症状。

慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎以间歇性或经常性鼻塞，流涕以黏脓性或黏液性为主，孩子经常有黄鼻屎或者黏鼻屎。

鼻涕倒流入咽部，则无流涕症状，但孩子会经常清嗓子。有时可出现鼻出血。

长期患鼻窦炎的孩子会有急躁易怒、不爱吃饭、形体消瘦、低热等症状。

由于鼻部脓性分泌物向后下流或被咽下，孩子还会有咳嗽及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道功能紊乱的症状。

鼻窦炎治疗

一旦确诊孩子患了慢性鼻窦炎，要从根除病因、保证鼻窦开口引流通畅、控制感染和预防并发症入手。根据病变程度的不同，选择的方法也不一样。

● 鼻腔局部用药

0.25%麻黄素生理盐水滴鼻液是价格低廉、应用广泛的一种滴鼻剂。

它可以减轻鼻窦黏膜肿胀，开口通畅，使鼻窦内的脓液更容易流出来。

一般每天使用2次，每次每侧鼻腔1～2滴。

点鼻子时要注意体位：多采用仰卧垂头位，鼻孔朝上。滴药后应停留5～8分钟再起身，将药液及鼻涕轻轻擤出，或后吸至嘴里再吐。

需要注意的是，麻黄素类鼻腔减充血剂用久了，可能会导致药物性鼻炎，所以用药时间一般不要超过5天。

中药滴通鼻炎水也是很好的减轻鼻窦黏膜肿胀的中药，同时还有一定的抗细菌作用，但药里也含有麻黄，同样不能长期使用，最多使用5 天。

此外，也可以将抗生素或者其他药物滴入孩子鼻腔内，增加其抗感染、抗过敏的作用，比如：托百士眼药、利福平眼药。

使用这些药物要注意，一般都是在使用麻黄素生理盐水以后15分钟使用。

● 口服药

口服抗生素的用药时间一般为2～4周。常用药物有 复合青霉素、阿奇霉素、二代头孢、三代头孢。

如果伴有过敏情况，也可以加服一些抗过敏药，如：开瑞坦、顺尔宁、酮替芬等。

一些中成药对慢性鼻窦炎的治疗效果也不错，如鼻渊舒、鼻渊通窍颗粒。

对于伴有中耳炎或者治疗5天以后还有不少黄鼻涕的孩子，最好静脉用药。

● 鼻窦炎治疗仪

家庭中可以采用专门的鼻窦炎治疗仪。另外还可以采用雾化加湿器，每天2次，每次5～10 分钟。

对于有黄鼻涕的慢性鼻窦炎，每次使用前15分钟，用0.25%麻黄素生理盐水滴鼻液滴鼻，然后雾化效果更好。

● 日常护理

每天使用清水喷鼻子1～2次或者雾化鼻子1～2 次，可以阻止和减缓细菌的生长繁殖，减少鼻窦炎的发生。

加强体育锻炼，用冷水洗脸，提高孩子对寒冷以及各种环境的适应能力，减少鼻黏膜的分泌，让细菌不容易黏附在鼻腔黏膜上。

保持孩子大便通畅。大便不通畅，会造成分泌型IgA的数量减少（分泌型IgA主要在肠道的类淋巴样组织产生），容易造成呼吸道包括鼻腔鼻窦的感染。

如何区分是感冒还是鼻窦炎？

1.看时间

孩子有感冒的=症状，但是半个月还不见好或者时好时坏，反反复复，有可能是鼻窦炎。

2.看鼻涕

鼻涕黏稠、呈黄绿色，说明有细菌感染，也是鼻窦炎的症状之一。

3.看症状

用鼻呼吸困难、鼻塞、嗓子哑、头疼，早晨起床嘴里有臭味。

这些症状中，孩子只要具备两个以上，就有可能是鼻窦炎。

本文知识内容刊于《父母必读》杂志

编辑 | 《父母必读》编辑部

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