鼻炎能做隆鼻吗？隆鼻后会影响嗅觉？| 你问我答

正确的变美心态是在身体健康的前提下进行。

近期我们收到了这样两条留言，留言一：我的鼻子特别不好看，想去做个假体隆鼻，但是我又有鼻炎，请问有鼻炎的话可以做假体隆鼻吗？留言二：假体隆鼻后会影响嗅觉功能吗？

我们能理解大家对这两个问题的担心，换任何一个想要做隆鼻手术的人，在不了解复杂的鼻部结构和各组成器官的功能时，都会有此疑问。并且鼻子作为人体五官中一个很重要的呼吸兼嗅觉器官，对我们日常生活起着很重要的作用。

在追求鼻子高外观度的同时，也希望不影响各功能的健全。

因此，今天对这两个问题以文章的形式做一期问答，希望能解开更多朋友的疑惑。

患有鼻炎能隆鼻吗？

鼻炎不影响隆鼻，但处于急性鼻炎发作期，建议延期做隆鼻手术。

鼻炎其实是一个比较笼统的概念，它分为变应性鼻炎（因过敏所致）和非变应性鼻炎。但不管是哪种鼻炎，它都是鼻腔黏膜或黏膜下组织因病毒感染、病菌感染、刺激物刺激而导致鼻黏膜或黏膜下组织受损所引起的炎症。通常表现为鼻塞、流鼻涕、鼻后滴流或者鼻部不适、头疼、头部闷胀感等。

而假体隆鼻，是将假体放置在皮下，鼻骨表面的，也就是在鼻腔外进行。炎症属于鼻腔内的病症，两者在不同鼻部结构，不会相互影响。

虽然鼻炎不会对隆鼻造成影响，但还是要提醒一下，如果求美者正处于急性鼻炎发作期，炎症严重，且伴有流鼻涕、鼻内分泌物较多的情况下，我们是不建议立刻做隆鼻手术，应用药物控制症状并延期手术。

原因在于鼻炎发作期，所引起的流鼻涕、鼻内分泌物增多等，这些会影响到术后鼻部清洁卫生，从而增加了术后感染的风险。老实说，针对这种不必要的感染，是我们任何人不愿意看到的。

隆鼻会影响嗅觉功能吗？

跟上一个问题一样，嗅觉是在鼻腔内进行，而隆鼻发生在皮下，鼻骨表面。

目前，在学术界和相关研究报告中，鼻整形手术对嗅觉功能的影响还没有明确的定论。不过根据多年的临床经验和学术界的相关讨论，我们认为，求美者在正规医院找专业医生做隆鼻手术，在不损伤嗅觉功能的情况下，术后不会对嗅觉造成直接且长期影响。

我们的嗅觉是靠嗅黏膜和嗅觉感应。嗅黏膜在鼻腔顶较上的区域，位于鼻中隔上10mm、筛板以下、上鼻甲的内侧壁1~2cm的范围内，在这个区域气体分子和嗅觉感受细胞是相互作用。

简单来说，嗅觉器官是左右两个鼻腔、鼻孔与外界相通来感受气体分子，中间有鼻中隔，鼻中隔表面的粘膜与覆盖在整个鼻腔内壁的粘膜相连。只有我们的嗅黏膜组织发生问题，嗅觉才会受到影响。

但如果动了鼻中隔区域的话，（如鼻综合手术）术后可能会出现短暂的嗅觉减弱，这种情况不需要干预治疗，随着恢复期嗅觉功能会自行变得正常。

因为针对较复杂的鼻整形手术，术后肿胀和恢复期可能比简单隆鼻时间更长。鼻综合手术比单纯的假体隆鼻的创伤要大，术后肿胀及恢复期也更久。

我们的鼻腔会因为术后肿胀一定程度阻塞通气，减少了气体分子和嗅黏膜的接触，从而出现嗅觉减弱的现象。或因为止血海绵、引流管放置、鼻夹板固定等原因，改变了鼻腔内容积，导致鼻腔通气不畅。

这种情况属于短暂性嗅觉功能减弱，求美者在术后恢复过程中，随着鼻部肿胀消退、鼻腔通气恢复，嗅觉功能自然会恢复正常，不必过于担心。还有部分患者可能因术后紧张、害怕等心理因素造成嗅觉减弱的“错觉感”，随着术后的康复和心态的调整，嗅觉功能同样会恢复正常。

当然，上述情况要排除最特殊的一类。鼻整形手术前就存在嗅觉功能减弱，由于求美者不自知或没如实告知手术医生。

这种既往存在的嗅觉问题，通过隆鼻手术是不能治疗的，求美者千万不要抱有鼻整形手术能治疗鼻部其他疾病的想法。鼻整形是通过手术的方式改变鼻部外观、轮廓，跟鼻部疾病没有关联。

根据研究报告显示，在临床中大约有2/3嗅觉减弱的患者是由上呼吸道感染、头颅外伤、鼻或鼻窦疾病引起的。在这些患者中，有45.6%患有慢性鼻窦炎、鼻息肉，也就是说鼻部疾病与嗅觉功能有很高的关联性。

对于有这类由鼻部疾病所引起嗅觉障碍的患者，我们建议鼻整形术前，一定做好检查工作，明确诊断，将既往病史如实告知医生，做专业准确的术前评估。或者先做治疗，后期再做鼻整形的打算。

正确的变美心态是在身体健康的前提下进行。若本身存在的鼻部疾病没有得到治疗，隆鼻手术后该病症仍然存在，这跟隆鼻手术是没有关联的。同时再强调一点，不管是任何外科手术，一定要去正规医院找专业医生，才能更大程度保证手术安全哟。

参考文献：

[1]谭晓燕, 嗅觉障碍与鼻整形关系 中华整形外科杂志. 2018

[2]杨凌、张金峰， 嗅觉味觉功能的临床检测[J]. 临床耳鼻喉头颈外科杂志. 2013

[3]倪道凤. 嗅觉基础与临床[M]. 北京.人民卫生出版社. 2010

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