首大刘玉梅:一直"感冒",可能是鼻炎发作了

文 / 首大眼耳鼻喉医院
2019-03-07 18:31

鼻塞流涕打喷嚏,你觉得感冒了,吃了感冒药,症状好了一点,但是没过多久又发作了。你一定纳闷了,最近身体抵抗力下降了吗?怎么一直“感冒”呀?

感冒一般由病毒感染引起。除了鼻塞流涕之外,可能还会出现全身症状,如发热、头痛、倦怠等感觉。有传染性,“一人中招,全家光荣。”

如果家里只是你一个人鼻塞流鼻涕,反反复复的发作,持续数月,就要当心“慢性鼻炎”了。

鼻炎的名声实在太大,

以至于在门诊,经常遇到这样的情况:

医生:“请问有什么不舒服?”

患者:“医生,我鼻炎。”

医生:“你能告诉我有什么不舒服吗?”

患者:“医生,我鼻炎呀!!”

你知不知道鼻炎有很多种!

你知不知道不同的症状代表不同类型的鼻炎!

你知不知道不同的鼻炎治疗方法可能不一样!

有些人以为打喷嚏流鼻涕就是感冒,但是很有可能是鼻炎搞的鬼。感冒过几天就能好,但是鼻炎放任不管可不行啊。若是鼻炎长时间得不到治疗,过敏性鼻炎是会蔓延成为鼻窦炎,鼻甲肥大,咽炎,喉炎,扁桃体炎等疾病,还有可能出现哮喘,肺炎,支气管炎等疾病。所以,我们一定要在重视,不能误当成是感冒。

慢性鼻炎患者按照鼻炎症状的不同可以分为三个类型,分别为:慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎和慢性萎缩性鼻炎。

慢性单纯性鼻炎:下鼻甲肥大伴有充血,分泌物增多,肿大的鼻甲堵塞了下鼻道,引起鼻塞。

由于这种肿大可以恢复,所以鼻塞是间歇性、左右交替性的,伴有流鼻涕。

慢性肥厚性鼻炎:双侧下鼻甲充血肥厚持续存在,无法复原,下鼻甲表面变得不光滑,出现“桑椹样”改变。

肿大的鼻甲比较难恢复原形。所以,鼻塞是持续性的(单侧或者双侧)、鼻涕粘脓,不易擤出。可有闭塞性鼻音、耳闷、头痛、嗅觉减退。

慢性萎缩性鼻炎:大多由于全身内分泌紊乱、维生素缺乏、长期有毒有害气体刺激,药物使用不当,多次或者不适当的鼻腔手术等引起。鼻甲不肥大,反而萎缩,鼻腔空间增大,分泌物减少。

鼻腔开阔了,不应该塞啊,但是为什么还感觉“鼻塞”呢?这是由于鼻腔粘膜萎缩,感觉迟钝而产生的“鼻塞感”。此外,还会有鼻干咽干、鼻出血、嗅觉减退、头痛头晕。大量灰绿色脓痂伴恶臭。

过敏性鼻炎:人称“来的快去的也快鼻炎”。往往由于接触到致敏原引起。双侧下鼻甲肥大,但是粘膜颜色苍白。

突然,它就出现了,打喷嚏少则3-5个,多则十几个,流清水鼻涕、鼻塞、鼻痒,可能还会感觉咽痒、眼睛痒。一般在早晨起床或者晚上准备睡觉时发生,也有可能在某个季节频繁发作。

进一步的诊断还包括,过敏原的测定,有皮肤点刺试验和抽血化验两种方式。都是为了明确引起过敏的物质。但是,自然界可能引起过敏的物质太多,每个人的体质也不同。而目前能够检测的只是常见的过敏原,比如螨虫、植物花粉、猫狗毛和部分食物成分。所以,有些过敏性鼻炎的患者,检测结果可能是阴性。

不少患者感冒后得了急性鼻炎自行到药店买药,服药两三天后觉得自己好了,就不再服药,但过不了几天又出现了鼻塞、流涕、发热的反复症状。这时如果患者不在意,导致病情拖延不愈,反复发作3个月以上,就是慢性鼻炎了。

因此,得了急性鼻炎后的第一到三个月非常关键,这期间应及时找专科医生进行诊治,按疗程规律用药。

刘玉梅 北京首大眼耳鼻喉医院副主任医师

医生介绍:副主任医师,北京首大眼耳鼻喉医院特需专家,从事耳鼻咽喉科临床工作30余年,曾在解放军总医院进修学习,具有丰富的工作经验,发表国家级、省级论文数十篇,熟练掌握耳鼻咽喉疑难病症的诊治及微创手术。