首大陈潜：过敏性鼻炎会引起过敏性结膜炎 这种说话对不对？

春夏之交，过敏是让人头痛的问题。其中，过敏性鼻炎和过敏性结膜炎是这一时期感染人群比较多的疾病。

近年来，针对过敏性结膜炎和过敏性鼻炎有这样一种看法，那就是过敏性结膜炎都是由过敏性鼻炎引起，所以两者的治疗方案相差无几。那么，这种看法是对是错？过敏性结膜炎和过敏性鼻炎之间到底有什么关系呢？

过敏性鼻炎会引起过敏性结膜炎吗？

引发过敏性鼻炎的原因

1/遗传因素有变态反应家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。以往称此患者为特应性个体，其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。但近年有作者发现，孪生与普通人群中的发病率无显著差异

2/鼻粘膜易感性易感性的产生源于抗原物质的经常刺激，但其易感程度则视鼻粘膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实，变应性鼻为炎患者鼻粘膜中上述细胞数量不仅高于正常人，且有较强释放化学介质的能力。

3/抗原物质刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类。

引发过敏性结膜炎的原因

1/过敏

花草、花粉、灰尘、霉菌和动物等是眼部过敏的常见原因，可引起眼红、眼痒、肿胀等不适，多为双眼发作。

2/环境因素

空气污染、烟雾、角膜接触镜配不当，刺激性气体、化学苭品等均可引起结膜炎症，可累及单眼或双眼。

3/病毒感染

普通感冒，流感或其它病毒感染均可引起急性结膜炎，症状有：流泪，眼痒、眼红、烧灼感等，甚眼睑肿胀，常称为“红眼病”。

4/细菌感染

细菌性结膜炎通常为单眼，流泪，分泌物较稠，如未能及时治疗，可引起严重的并发症。

对过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的成因进行分析可以看出，这两种疾病都是人体免疫系统对于外界刺激的反应。其中，过敏性鼻炎主要是对身体周边以及进入体内的花粉、动物绒毛、灰尘、螨虫等产生了免疫反应，导致各种炎症出现。过敏性结膜炎则是由于所处环境的变化，产生了眼睛发炎、发红、肿胀等不良反应，归根结底是人体自我保护的体现。

在过敏性结膜炎的产出过程中，由于鼻腔与鼻泪管相同，如果已经产生了过敏性鼻炎，确实是存在经由鼻泪管对眼部造成感染产生发炎的可能。因此，过敏性鼻炎在某些特定情况下的确能够引发过敏性结膜炎。

不过，需要注意的是，并非所有过敏性结膜炎都一定由过敏性鼻炎引起。事实上，绝大部分的过敏性结膜炎虽然常常与过敏性鼻炎同时发生，但是并没有必然的因果关系。根据调查显示，70%以上的过敏性结膜炎是眼部自己受到外界刺激或感染的结果。

揉眼睛、眨眼多或是过敏性结膜炎

过敏性结膜炎是眼结膜对过敏源刺激产生超敏反应所引起的一类疾病，在全世界约有1/3人群患过敏性疾病，其中有40%-60%存在眼部症状。

过敏性结膜炎会导致眼表损伤，出现眼红、眼痒、粘液样分泌物等症状，而不善于表达的孩子则会出现揉眼睛、眨眼多的情况，过敏较严重者眼睑会肿起来，结膜像水泡一样肿起来。

此外，过敏性结膜炎常常与过敏性鼻炎、过敏性皮炎等并存，患儿会出现爱打喷嚏、皮肤瘙痒等情况。

过敏性鼻炎会和过敏性结膜炎怎么治疗？

过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的治疗具有相似性。其中，最为基础的一点就是先找出过敏原并与之脱离关系，尤其避免近距离接触。在随后的治疗中，先以生理盐水做好鼻部和眼部清洗，再滴入相应的脱敏鼻液、眼液以防病情恶化。

需要强调的是，不管是过敏性鼻炎还是过敏性结膜炎，要想根治仅靠鼻液、眼液等外用药是远远不够的。现有的过敏性鼻炎以及过敏性结膜炎治疗均以“口服+外用”为主要途径，因此，如果不幸患上这两种疾病，一定记得及时就诊，在医生的指导下完成有效治疗。

耳鼻喉专家推荐：

陈潜 北京首大眼耳鼻喉医院执业医师

医生简介：从事耳鼻喉头颈外科二十多年余，尤其擅长各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、腺样体肥大、咽喉炎、扁桃体炎、鼻干症、喉癌及耳鼻a喉疑难杂症的诊断及治疗。有丰富的经验，深受患者好评。

擅长领域：鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、腺样体肥大、咽喉炎、扁桃体炎、鼻干症、喉癌及耳鼻喉疑难杂症的诊断及治疗。