过敏性鼻炎不能根治 只能预防!#清风计划#

文 / 北京世纪坛医院
2019-04-23 10:20

过敏性鼻炎不能根治 只能预防!#清风计划#

我们知道,过敏性鼻炎患者的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。

1、喷嚏:每天数次阵发性发作,每次多于3个,多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。

2、清涕:大量清水样鼻涕,有时可不自觉从鼻孔滴下。

3、鼻塞:间歇或持续,单侧或双侧,轻重程度不一。

4、鼻痒:大多数患者鼻内发痒,花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。

临床症状:喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项以上(含2项),每天症状持续或累计在1小时以上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。体征常见鼻黏膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物。变应原皮肤点刺试验阳性,和/或血清特异性IgE阳性,必要时可行鼻激发试验。

除了上述症状,还可能发生一些并发症:

变应性鼻炎伴发疾病可分为相同的致病途径(如变态反应)或合并其他疾病(黏膜肿胀,黏液潴留引起的合并感染)。包括哮喘、结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎等。变应性鼻炎的存在可加重哮喘,大多数哮喘患者患有变应性鼻炎。室外变应原较室内变应原更易引起变应性结膜炎。

过敏性鼻炎不能根治 只能预防!#清风计划#


一旦发病该如何治疗和防止反复呢?

首先应当避免接触过敏原,做好个人防护,对花粉过敏者,则在花开季节减少外出,并戴口罩加以防护,如已发病则应该进行全身治疗,可选抗过敏药,局部可滴入消除肿胀,减轻症状。

激素类鼻喷剂是治疗花粉症的最好的办法,由于局部用药直接作用于患处,可持续控制炎性反应,全身吸收少,因此副作用也小。

抗过敏药口服及鼻喷剂是花粉季节中最长用的对症药物,可以快速缓解症状。

鼻腔冲洗:是一种安全,方便的辅助治疗方法,可清除鼻内刺激物,变应原,和炎性分泌物,减轻鼻粘膜的水肿,改善粘液纤毛的清除功能,推荐鼻腔冲洗的最佳温度为40摄氏度。

提高身体免疫力,才能从根本上根治过敏症状,消除过敏反应。

然而生活中,对待过敏性鼻炎,不少人还存在一些认识误区:

(1)比如过敏性鼻炎用抗生素:其实过敏性鼻炎只是过敏,而不是什么细菌感染,所以应拒绝抗生素,乱用了对病情没有帮助,只会增加细菌的耐药力,不利于健康。

(2)比如扛着扛着自然会好:其实患有过敏性鼻炎的人,免疫状态往往处于亢进状态,所以当病情发作时,如果不能及时使用抗过敏药物对症状进行控制,而盲目硬扛,病情非但不会好转,反而会加重,甚至引发出相关的合并症(如咽喉炎症、鼻窦炎等),从而使得病情更加复杂。

(3)过敏性鼻炎能根治吗?过敏性鼻炎至今尚无根治办法。患者千万不要误信“过敏性鼻炎可以根治”的广告。做好预防才是关键

过敏性鼻炎不能根治 只能预防!#清风计划#

(4)症状缓解就停药:这也是错误的,用药无延续性,导致疾病时好时坏,甚至愈来愈严重。对于常年过敏性鼻炎,每次发作时要持续治疗1-2个月,有些患者甚至需要治疗半年;对于季节性过敏性鼻炎应提前2-3周用药,季节过后,不能立即停药,应继续用药2周左右。

日常生活中,过敏性鼻炎如何预防呢?

(1)远离过敏原;

(2)注意保暖,预防感冒;

(3)避免频繁进出温差悬殊的环境;

(4)经常参加体育锻炼,增强免疫力;

(5)及时更换、清洗床单、被罩,防止螨虫及其分泌物诱发鼻炎;

(6)居室经常通风,保持一定湿度;

(7)饮食有规律,避免烟、酒、辛辣食品,多吃蔬菜水果;

(8)注意鼻腔卫生;

(9)保持乐观开朗的情绪

(耳鼻喉头颈外科苗凯莉 图片来源于网络)