首大崔付军：给鼻子上药，方法正确很重要！

鼻腔给药是耳鼻喉科治疗鼻部相关疾病的一种重要有效的方式，能快速有效的缓解鼻部不适症状，临床常用的鼻腔非要包括滴鼻剂、鼻用激素、鼻用减充血剂等。

急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎······

鼻腔冲洗剂、滴鼻剂、喷鼻剂······

鼻部用药这么多，到底应该怎么用？？？！！！

鼻腔冲洗已被广泛应用于鼻腔及鼻窦的各种疾病的治疗中，可以明显减轻患者黏膜水肿，清除鼻腔内分泌物及术后痂皮。

尽管鼻腔给药运用广泛，但是真正会用的人并不多，几乎所有人在用滴鼻液是，头一仰，往鼻孔滴两滴，完事儿了。用鼻用喷鼻剂，也是的把管插入鼻孔喷两下，完事儿。很明确的说，这是错误的，起不到有效的治疗作用，那么怎么才是正确的使用方法呢？

滴鼻剂

1、清洁鼻腔：患者在使用滴鼻剂时，首先要将鼻腔内的分泌物清除干净。

2、使用滴鼻剂时可采用以下几种姿势：⑴仰卧向后垂头式，即患者在滴药时仰卧于床上，肩部垫一软枕，或头伸出床缘，使头部尽量向后仰，使鼻腔低于口咽部。适于蝶窦、后组筛窦炎、鼻炎或急性中耳炎、卡他性中耳炎。⑵侧卧侧下垂头式，即让病人侧卧，让头部偏向患侧，头下垂于床缘外，使头部低于肩部，然后滴药。适于上额窦、额窦、前组筛窦炎。⑶老年人及高血压者不要后仰过度。改用半卧位：滴一侧鼻腔时头垂向同侧肩部。

3、滴药时，滴鼻剂应距鼻孔1-2厘米。每次滴药2-3滴。让药液顺着鼻孔一侧慢慢流下，让鼻腔侧壁对药液起到缓冲作用，以免使药液直接流入咽部，让苦味难忍。

4、滴完药后，用鼻吸气2-3次，用手指轻按几下鼻翼，使药液布满鼻腔。

5、改口呼吸，保持滴药姿势3-5分钟，再坐起。

6、改低头姿势，多余药液经鼻流出。吐出口腔内药液并漱口。

7、如需双侧滴鼻，换另一鼻孔重复上述步骤。

8、滴完药液后，15分钟内尽量不要擤鼻涕。

喷鼻剂

1、清洁鼻腔：患者在使用滴鼻剂时，首先要将鼻腔内的分泌物清除干净。如果是过敏性鼻炎，鼻黏膜水肿，鼻涕淸稀量多，在使用喷鼻剂时，需要擤干净鼻涕，否则鼻涕会影响药物的吸收。

2、摇匀药液，打开瓶盖，初次使用时，食指与中指放在瓶肩，大拇指放在瓶底，药瓶上举，向空气中喷压药液数次以获得均匀喷雾。

3、取坐位，头部稍向前倾，喷嘴垂直向上；将喷嘴少许插入鼻孔，远离鼻中隔，略朝外侧眼角，以免接触黏膜污染药液或损伤黏膜，另一手需按住对侧鼻孔；快速喷压药液，同时用鼻吸气2-3次，喷药结束后改口呼气，使药物最大限度布满鼻腔。每侧鼻孔1-3喷。

4、将喷雾剂移出鼻孔，移出前始终按压住喷雾剂，以免鼻黏膜和细菌进入药瓶。

5、换另一鼻孔重复上述步骤，即完成一次喷雾。

6、清洁喷嘴，盖回盖子，垂直放置药瓶。

7、喷完药液后，15分钟内尽量不要擤鼻涕。

8、 如果喷雾器停用14天以上，则应在以后使用时重复步骤2。

特别提示

鼻部用药可使药物直接作用于鼻腔，起效迅速，全身副作用较低，是治疗鼻部疾病的重要手段。鼻部用药时，请您一定注意以下三点：

1、绝对不要多人混合使用同一滴鼻剂或鼻喷剂，防止交叉感染。

2、遵从医嘱，不要使用过量或超过规定次数，以免增加副作用。

3、在使用滴鼻剂、喷鼻剂鼻炎的症状控制后，则不需继续使用，以免造成药物毒素的蓄积。而且再使用3周症状仍无明显好转，也需停止用药，再次寻求医生的帮助。

温馨提示：具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

专家介绍

崔付军 北京首大眼耳鼻喉医院主治医师

从事耳鼻喉临床工作20余年，积累了丰富的临床经验，能够准确的对于耳鼻喉常见病、多发病作出诊断，擅长运用耳鼻喉内窥镜看展各类微创手术，侧重鼻咽喉科疾病疑难杂症的研究，并治愈鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、咽炎、扁桃体炎、声带息肉、鼻咽喉部肿瘤，尤其对医学领域前沿技术——功能性内窥镜手术及鼾症等微创技术娴熟。