伍炳彩: 治鼻炎的五个论治法

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从肺论治

根据肺开窍于鼻的理论，治肺、宣肺，就可以治疗鼻炎。

• 如一些急性鼻炎，如果有咳嗽，流浓鼻涕，脉浮的，可以用桑菊饮。
• 如果没有咳嗽，可以用银翘散。
• 如果鼻涕腥臭，脉不浮的，可用千金苇茎汤。
• 如果咳嗽，汗出，甚至气喘的，可以使用麻黄杏仁石膏甘草汤。
• 如果偏于流清鼻涕，可以使用川芎茶调散。
• 如果兼有热像，可以使用菊花茶调散。

这些都是从肺着手。

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从胆论治

《内经》云：“胆溢热于脑，则为鼻渊”。据此，可从胆论治。

• 比如浓鼻涕很多，表现为头痛，以太阳穴为主的，如果舌苔不厚的，可以使用小柴胡汤，
• 舌苔厚腻的可使用温胆汤，或者柴胡温胆汤。

3

从肝论治

肝与胆相为表里：

• 如除鼻塞以外，还有流鼻涕很多，眼睛怕光，头顶痛，小便黄，甚至小便有灼热的感觉，脉弦有力的，用龙胆泻肝汤很好；
• 如果鼻涕不是很多，但是胸胁苦满，大便里急后重，脉弦的，可以使用四逆散。

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从阳明胃论治

足阳明胃经, 起于鼻旁(迎香) , 夹鼻上行, 相交于鼻根部，因此鼻炎和阳明胃经密切相关。

• 如临床见前额痛连及后项，可以用葛根芩连汤加味。
• 如果没有前额痛，但口渴明显，出汗多，白虎汤、玉女煎也可加减使用。

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从太阴脾论治

主要是一些过敏性鼻炎：

• 比如早上起来遇风则打喷嚏，鼻子痒，汗出，怕风，容易疲劳，没有力气，大便稀，脉浮而弱的，可从太阴脾着手，用防已黄芪汤，多过敏性鼻炎夹湿的，效果理想。
• 如中阳素虚，大便稀溏，胃脘怕冷，舌质淡的，可以用理中汤。