过敏性鼻炎症状和疗法

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年来有显著增加趋势，在发达国家尤为如此。变应性鼻炎是一个全球性健康问题，可导致许多疾病和劳动力丧失。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。

变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。

喷嚏：每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。

鼻涕：大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。

鼻塞：间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。

鼻痒：大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒，儿童有的还伴随晚上留鼻血。

中医所指的鼻鼽与过敏性鼻炎的症状极为相似。

中医对本病的治疗是通过整体辩证，调节脏腑功能协调入手，达到治疗的目的，有较好的疗效。根据临床症状，即鼻痒、喷嚏、鼻涕、鼻塞、畏寒、怕热等，结合局部检查，即鼻粘膜的苍白水肿、充血、淤血（紫暗）涕色清稀或黄稠等，及分辨病人的个体差异，不同季节等，进行辨证论治，疗效持久，无副作用，在治疗上有一定的优势。

中医认为本病的发生。内因多与脏腑功能失调及个人禀赋体质有关，外因多由气候（风、寒、热、燥）等邪气侵袭鼻窍所致。脏腑功能失调与肺、脾、肾三腑虚损有关，其病主要在肺，其本在脾肾。

分型辨治

1．气虚寒型：临床表现主要为阵发性鼻痒，喷嚏，流清涕，早晚易发，遇风（寒）即作，怕冷，易感冒，面色淡白，气短，咳嗽痰稀，鼻粘膜苍白水肿，舌质淡，苔白，脉细。治疗用温肺散寒法：常用方剂如小青龙汤、桂枝汤、玉屏风汤、温肺止流汤等。常用药如黄芪、防风、桂枝、白玉、白芍、麻黄、细辛、辛夷、白芷、五味子、诃子肉、甘草等。

2．气虚弱型：临床表现主要为阵发性鼻痒，喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻酸胀较重，四肢乏力，头昏头重，饮食不香，大便偏稀，鼻粘膜肿胀明显，苍白或灰暗，舌质淡，胖边有齿印，苔白或腻，脉细或弱。治疗用益气健脾法，常用方剂如补中益气汤、参苓白术汤等，常用药如黄芪、党参、白术、山药、茯苓、甘草、辛夷、柴胡、扁豆、苡仁等。

3．肾阳亏虚型：临床表现主要为阵发性鼻痒、喷嚏频作、连连不已，鼻流清涕，量多如注，形寒怕冷，腰酸腿软，小便清长，夜尿频，舌淡胖，苔白，脉沉细。治疗用温阳补肾法，常用方剂如附桂八味丸、右归饮等，常用药如：仙茅、仙灵脾、桑椹子、枸杞子、白芷、细辛、附子、肉桂、甘草等

4．气虚血瘀型：临床表现主要为阵发性鼻痒，喷嚏、流清涕、鼻塞明显、鼻甲紫暗，舌暗红有瘀点，苔白脉涩。治疗用活血化瘀法，常用方剂如补阳还五汤、通窍活血汤等，常用药如黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、三棱、莪术、地龙、蝉衣等。

5．外寒内热性：临床表现主要为阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞、怕冷，遇风易作，口干喜冷饮，大便干结。舌红苔黄。治疗用平调寒热法，常用方剂如清肺脱敏汤、清热止嚏汤、辛夷清肺汤等。常用药如桑白皮、黄芩、紫草、茜草、旱莲草、栀子、生石膏、知母、枇杷叶、辛夷等。

生活起居

1．症状主要发生在户外：应尽可能限制户外活动，尤其是接触花草或者腐烂的树叶，以及柳絮和法桐上果毛，外出时可以带口罩，或者可以到过敏原较少的地方。

2．当症状主要发生在室内：可以注意以下几点：（1）注意生活细节，如室温、湿度；（2）控制室内霉菌和霉变的发生；

3．锻炼身体，增强体质，有坚持慢跑半年过敏性鼻炎可以痊愈的例子。

饮食调养

1．有过敏史之患者，应避免接触或服用易引起机体过敏反应之食物、药物，如鱼虾、海鲜、羽毛等。

2．注意加强食疗，可于冬季食用当归、生姜炖羊肉，或狗肉炖附片。

精神调护

保持心情舒畅，树立战胜疾病信心，以积极态度预防和治疗本病。平时预防感冒过敏性鼻炎就不易复发。

中医也是自然疗法，自然疗法是当今中国中医理论及全民族传统的养生理念，无不是建立在自然医学（自然疗法）的基础上。“天人合一”，这个天，就是对大自然最准确的表述。人与自然既然密不可分，人类的一切身心疾病，莫不是因为违背自然规律所致，所以须采用符合自然法则的手段加以修正。这便是中华自然医学。初步统计的中华自然疗法的手段有推拿、点穴、针刺、艾灸、刮痧、火罐、药浴、中药气味、声音、导引、心理（意念）、动作、方位（环境、磁场）、石材（宝石）、光疗、饮食、话聊、艺术、颜色、火疗、烟熏、泥疗。