男子流脓鼻涕3个月，最后进了ICU，才知不是鼻炎

​鼻塞、流涕是大家生活中很常见的现象，尤其在感冒或者鼻炎发作时，通常都会出现。

但在湖南省胸科医院重症监护室（ICU）住院的蒋先生，却怎么也想不到，因为鼻腔的脓鼻涕，差点要了自己的命。

而罪魁祸首，竟然是患上了鼻结核。

（病床上的蒋先生）

“蒋先生因为鼻结核未得到及时有效的治疗，鼻咽部结核坏死物脱落误吸致呼吸困难。刚入院时病情很重，随时都有生命危险。”湖南省胸科医院外科赵紫平医生介绍。

今年37岁的蒋先生来自永州，在外地打工。

3个多月前，出现鼻塞、流脓鼻涕的现象，当时，蒋先生误以为是感冒，没有引起重视。

随着症状不断加重，蒋先生在打工当地医院进行了检查，开了药吃，仍然没有好转。

2月初，蒋先生再次到一家中医院就诊，通过鼻咽镜检查怀疑癌症。

为进一步确诊，又进行了活检，结果显示抗酸染色（+），考虑结核感染，予以了相关治疗，治疗效果欠佳，鼻塞流涕没有得到缓解。

​（网络图，仅供参考）

一周前，蒋先生突发意识障碍、神志不清，家属拨打120到某综合医院急诊抢救。

因考虑结核，随即转入湖南省胸科医院治疗。

“经过治疗，蒋先生意识恢复，病情平稳。我们予以其纤维支气管镜下冷冻、钳夹治疗和全身抗结核用药治疗后，他的鼻腔分泌物已经明显减少，精神和食欲也较前好转。”赵紫平医生介绍。

“只听说过肺结核、骨结核，从来不知道还有鼻结核，都怪自己当时太大意，要不然也不至于弄到这么严重。”患者及家属知道被折磨这么久的病竟然是鼻结核，直呼惊讶和后悔。

​（网络图，仅供参考）

​湖南省胸科医院外科主任王永利介绍，鼻结核早期症状很轻微，可仅有鼻前部瘙痒，烧灼感，少量渗液。

由于发病初期症状轻微，与常见的感冒症状并无太大区别，易漏诊、误诊。

随着病变发展，患者鼻腔可出现分泌物增多，可有鼻涕带血，并出现不同程度鼻塞，鼻出血，嗅觉障碍。

严重者病变向深层发展，破坏软骨，甚至可造成鼻中隔穿孔，鼻翼塌陷等

王永利主任提醒，如果患有结核病，要积极治疗，以免继发感染到身体其他部位。

平时要避免受凉，注意合理饮食、睡眠和运动，进一步提升自身抵抗力，并避免和患有传染性肺结核的患者密切接触。

生活中要注意清洁卫生，感觉鼻部有分泌物引起不适时，用消毒棉签或者洁净纸巾轻轻擦拭即可，不可用手去掏挖，以免将结核杆菌带入。

一旦出现有类似症状，要引起重视，排查结核病。

（编辑Eliza）

湖南医聊特约作者：湖南省胸科医院冯源杨艳

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