鼻炎与感冒怎么区分？

秋冬季节呼吸道疾病高发，在我的线上诊室，近期咨询量最大的就是鼻炎。宝宝鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，到底是鼻炎还是感冒，愁死了各位宝妈。

我们常说的“鼻炎”是一个很宽泛的概念，严格来说，鼻炎还分了很多类型，比如慢性鼻炎、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性鼻炎等。跟感冒症状最相近，家长最不容易区分的是过敏性鼻炎，所以我们今天要讲的就是过敏性鼻炎与感冒的区别。

我们经常会遇到这样的场景：幼儿园一起玩耍的小朋友，其中一位宝宝挂着鼻涕，家长都会担心自己孩子会被“感冒”传染。其实并不需要那么谨慎，有可能他（她）只是鼻炎发作了。

有时候科普看得多了，家长就会自己给孩子看病。当宝宝打喷嚏、流鼻涕、鼻子不通气，您可能会非常紧张，线上线下地咨询医生，我家宝宝是不是得鼻炎了？结果医生仔细问下来，给出的诊断只是感冒。

到底是感冒还是过敏性鼻炎，记住这几点，能帮您做出一个初步的判断。

1、症状出现的时间

感冒虽然一年四季都可发生，但还是春天和冬天更常见，常常是在我们受到病毒感染数天之后发作。而过敏性鼻炎的好发季节是春天和秋天，往往是我们接触到了过敏原之后立即出现症状。如果鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞这些症状都是每年的相同时间发作，那它更可能是过敏性鼻炎而不是感冒。

2、症状持续的长短

感冒一般持续3到14天，它是一种自限性疾病，即使你不管它，也可能自愈。过敏性鼻炎的症状可能在数分钟内消失也可能持续数周，如果过敏原没有被及时清除或者没有治疗，那么时间可能会更长。

3、鼻涕的颜色

鼻涕的颜色虽然不是区分感冒和过敏性鼻炎的关键，但还是可以为我们提供一些线索。

感冒患者的鼻涕是会变化的，感冒初期的鼻涕一般是清水样的，2-3天后鼻涕开始变稠，再往后可能变黄、变绿。如果孩子的鼻涕是黄的或者绿色的，病程在10天之内，并且之前没有鼻窦炎，那医生更可能考虑是感冒或者鼻腔的感染。

过敏性鼻炎患者的鼻涕都是清鼻涕，有的会像水一样流出来。但是，如果过敏性鼻炎长年累月没有得到及时治疗而继发了鼻窦炎，那就会出现黄鼻涕了。

4、是否有发烧和肌肉疼痛

虽然过敏性鼻炎还有一个名字叫“花粉热”，但是它在发作的时候并不会出现发热。相反，感冒则有可能出现低热、轻微畏寒和头痛，流行性感冒更会出现明显的发热和全身疼痛。

5、注意宝宝的日常小动作

如果您家宝宝经常用手揉鼻子，这也可能是过敏性鼻炎的一个信号。虽然感冒之后宝宝也可能会去揉鼻子，但是受鼻炎影响的宝宝揉鼻子的动作可能更长更频繁。

记住上面的5点，您可以初步判断一下自己到底是感冒还是过敏性鼻炎发作了。那么，它们的治疗有什么不同呢？

1、感冒的治疗

感冒本身并不需要治疗，如果症状没有影响孩子的生活和学习，那么耐心地等它离开是可以的。但是如果症状让孩子吃不好睡不好或者影响了学习，我们仍然需要使用一些药物来减轻症状，提高生活质量。比如止咳糖浆、含麻黄素的鼻喷剂减轻鼻塞、解热止痛药，6岁以上的大宝贝或者成年人还可以使用含有多种成分的复方感冒药物。

感冒一般都是由病毒引起，所以抗生素对于缓解感冒症状完全没有用。但是如果感冒继发了鼻窦的感染，也就是我们说的鼻窦炎，就可能需要使用抗生素了。

另外，您还可以注意生活中的一些小细节来预防感冒或者减轻症状，比如多喝水，生理盐水冲洗鼻腔，用盐水漱口，房间里使用加湿器等等。

2、过敏性鼻炎的治疗

跟感冒不一样，过敏性鼻炎则需要积极的治疗，您的懈怠可能使过敏性鼻炎诱发哮喘、鼻息肉、鼻窦炎、腺样体肥大等可能。常见的治疗方法有避免接触过敏原，脱敏治疗，激素喷鼻，抗组胺药物口服等。另外，生理盐水冲洗鼻腔，使用加湿器等等这些生活方式也对过敏性鼻炎的治疗有利。

3、如果您仍然分不清感冒还是鼻炎怎么办？

如果孩子之前并没有明确诊断过敏性鼻炎，家人也没有过敏性鼻炎患者，当出现了上述的鼻部症状您可以先按感冒处理，如果症状持续10天仍没有好转的趋势则需要就医。

然而如果孩子曾经确诊过过敏性鼻炎，或者家人中有过敏性鼻炎患者，那么在出现鼻部症状之后应首先考虑的是鼻炎发作。您需要带着孩子尽早就医，在医生指导要用药。