慢性鼻炎久治不愈？这10大诱因早知道，9年患者3个月都治好了

北京中医药大学薛承瑾教授

在生活中，很多人饱受鼻炎痛苦的折磨。据统计，目前国内20%左右的人患有鼻炎，一半以上的鼻炎患者都是慢性鼻炎。鼻炎的反复发作，不仅给患者本身带来了痛苦，也给工作和生活造成了严重的影响。

慢性鼻炎是当今社会很常见的鼻部疾病，很多患者在得了鼻炎之后会尝试各种方法来治疗，然而由于方法不得当，加上外界的诱因一直存在，导致慢性鼻炎总是反复发作很难康复。其实鼻炎作为一种常见病，并不难治，只要了解鼻炎，配合好持续治疗，慢性鼻炎也可以很容易康复。

那什么是慢性鼻炎呢？

慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。它的主要特点是炎症持续三个月以上或反复发作，迁延不愈，间歇期亦不能恢复正常，且没有明确的致病微生物，另外还会伴有不同程度的鼻塞，鼻黏膜肿胀或增厚，分泌物增多等证在症状。

慢性鼻炎又可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎，二者病因相同，且后者多由前者发展、转化而来，没有绝对界限。

1、慢性单纯性鼻炎症状

（1）鼻塞：其特点为：①间歇性：白天、夏季、劳动或运动时鼻塞减轻，而夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重；②交替性：侧卧时下侧鼻腔阻塞，上侧鼻腔通气较好，当转向另一侧卧位时，另一侧鼻腔又出现鼻塞。

（2）多涕：多为半透明的黏液性鼻涕，继发感染后可有脓涕。鼻涕可向后经后鼻孔流入咽喉部，引起咽喉不适、多“痰”及咳嗽等症状。小儿患者由于鼻涕长期刺激鼻前庭及上唇，可出现鼻前庭炎及湿疹。

（3）由于鼻塞，可有间断嗅觉减退、头痛不适及说话时鼻音等。

2、慢性肥厚性鼻炎症状

（1）鼻塞：较重，多为持续性。有闭塞性鼻音，嗅觉减退。鼻涕不多，为黏液性或黏脓性，不容易擤出。

（2）肥大的下鼻甲后端如压迫咽鼓管咽口，可出现耳鸣及听力下降。

（3）由于长时间的张口呼吸以及鼻腔分泌物的刺激，易发生慢性咽喉炎。

（4）多伴有头痛、头昏、失眠及精神萎靡等症状。

以上这些就是慢性鼻炎的典型症状，患者可能有部分症状或者全部症状。引起慢性鼻炎的原因有很多，有自身的原因，也有外界的原因。

引起慢性鼻炎的原因是什么呢？

1、全身因素

（1）慢性鼻炎常为一些全身性疾病的局部表现，如贫血、结核、糖尿病、风湿病、急性传染病后及慢性心、肝、肾疾病等，均可引起鼻黏膜长期淤血或反射性充血。

（2）营养不良，如维生素A、C缺乏，可致鼻黏膜肥厚，腺体退化。

（3）内分泌失调，如甲状腺功能低下可引起鼻黏膜水肿；青春期、月经期和妊娠期鼻黏膜即可发生充血、肿胀，少数可引起鼻黏膜肥厚。

（4）烟酒嗜好或长期过度疲劳，可致鼻黏膜血管舒缩功能障碍。

（5）免疫功能障碍，如自身免疫性疾病、艾滋病、脉管炎、囊性纤维化及器官移植或肿瘤患者长期使用免疫抑制剂等。

2、局部因素

（1）急性鼻炎反复发作或治疗不彻底，鼻黏膜未恢复正常，而演变成慢性鼻炎。

（2）鼻腔及鼻窦的慢性炎症，或临近感染灶的影响，如慢性扁桃体炎、腺样体肥大等，鼻黏膜长期受到脓性分泌物的刺激，促使发生慢性鼻炎。

（3）鼻中隔偏曲、鼻腔狭窄、异物及肿瘤妨碍鼻腔通气引流，使病原体容易局部存留，以致反复发生炎症。

（4）鼻腔用药不当或全身用药的影响，如长期滴用血管收缩剂引起鼻黏膜舒缩功能障碍，血管扩张，黏膜肿胀。

3、环境因素

职业和环境因素职业或生活环境中长期吸入各种粉尘，如煤、岩石、水泥、面粉、石灰等可损伤鼻黏膜纤毛功能。各种化学物质及刺激性气体（如二氧化硫、甲醛及乙醇等）均可引起慢性鼻炎。另外环境中温度和湿度的急剧变化也可导致慢性鼻炎。

那慢性鼻炎患者该选择什么样的治疗方式呢？

首先，患者要有一个概念，慢性鼻炎虽然并不难治，但是也绝对不像感冒一样五、七天就可以好的，目前治疗慢性鼻炎，康复周期基本都在1-3个月，个别慢的甚至更长，因此在治疗的过程中要耐下心来，避免因效果不明显就放弃治疗。

其次，引起鼻炎的原因经常是多方面综合导致的，在康复的过程中，要注意避免这些诱因的再次刺激。比如贫血导致的鼻炎，还要同时针对贫血进行治疗；比如扁桃体炎导致的鼻炎，也要同时治疗扁桃体炎；若是生活在化工厂，整天和刺激性气体打交道，那就要做好防护措施，避免再受刺激。

最后，选择合适的康复疗法。目前由于西药的刺激性和不能治本，长期用药有副作用而且还有可能导致药物性鼻炎，所以祖国的传统中医疗法，近些年来备受患者推崇。