过敏性鼻炎为何近年高发？不防范你也会随时中招！

国内外大量的流行病学调查显示，近年来由于工业化进程的加快，大气污染加剧，过敏性鼻炎的患病率明显上升，已成为主要的呼吸道慢性炎性疾病，给患者生活质量和社会经济带来严重影响。夏秋季是鼻炎的好发季节，今年尤为明显，那么为什么过敏性鼻炎频繁发作又久治不愈呢？

沈阳医学院附属中心医院于9月12日上午10点，携手沈阳邮政，利用信息化平台，对接大东区大东路邮政支局网点，开展了以“服务百姓、健康行动”为主题的居民线上大讲堂活动，由耳鼻喉科主任侯学东为广大居民介绍过敏性鼻炎的诊治。



侯学东主任首先为大家解读了过敏性鼻炎的概念，过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎、变应性鼻炎，是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。过敏性鼻炎的治疗是不容忽视的，过敏性鼻炎的伴随疾病有支气管哮喘、变应性结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、上气道咳嗽综合征、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

侯学东主任为大家讲解了过敏性鼻炎的主要症状：过敏性鼻炎的典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。可伴有眼部症状，包括眼痒、流泪、眼红和灼热感等，多见于花粉过敏患者。如果致病因素以室内变应原(尘螨、蟑螂、动物皮屑等)为主，症状多为常年发作。过敏性鼻炎发作时最主要的体征是双侧鼻黏膜苍白、肿胀，下鼻甲水肿，鼻腔有多量水样分泌物。



过敏性鼻炎的治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和外科治疗，概括地形容为"防治结合，四位一体"：

1、环境控制主要是指避免接触变应原和各种刺激物，此乃本病防治策略中的一个重要组成部分，但通常很难达到这一目标。建议在特殊时期使用特制的口罩、眼镜、鼻腔过滤器、花粉阻隔剂及惰性纤维素粉等来回避变应原。

2、药物治疗：鼻用糖皮质激素的安全性和耐受性良好是目前治疗过敏性鼻炎最有效的药物。其对过敏性鼻炎患者的所有鼻部症状包括喷嚏、流涕、鼻痒和鼻塞均有显著改善作用，其局部不良反应主要有鼻腔干燥、刺激感、鼻出血、咽炎和咳嗽等，症状多为轻度。

3、免疫治疗：目前临床常用的变应原免疫治疗方法有皮下注射法(皮下免疫治疗)和舌下含服法(舌下免疫治疗)，分为剂量累加和剂量维持两个阶段，总疗程3年左右。

4、外科治疗：手术方式主要有两种类型，以改善鼻腔通气功能为目的的下鼻甲成形术和以降低鼻黏膜高反应性为目的的副交感神经切断术。

侯主任又为大家介绍了鼻腔冲洗：鼻腔盐水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法，通常用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗。使用生理盐水或2%高渗盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻内刺激物、变应原和炎性分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，改善黏液纤毛清除功能。研究显示，40℃生理盐水鼻腔冲洗可明显改善过敏性鼻炎患者喷嚏和鼻塞症状。