老人耳鸣先查颈椎！颈椎性耳鸣不难治，关键是找对病根！

河南医科大学教授陈玉海

“人老了，耳朵不好使了，有点耳鸣也正常。”老年人发生耳鸣，总容易被冠以器官退行性变化的原因而敷衍了事，很少有人再去做进一步检查。专家提醒：耳鸣患者别忘了查查颈椎，因为颈椎疾病引起的耳微循环不畅可能会导致耳鸣，如果没有明确病因，很容易因医生的一句“神经性耳鸣，不好治”而放弃治疗，进而可能发展为耳聋。

颈椎病耳鸣是一种新型的耳鸣种类，特别是在互联网时代发达的今天，颈椎病耳鸣的人数在逐渐增加。但由于大多患者不清楚颈椎病耳鸣的病因，因而错误的治疗造成了耳鸣加重、听力下降，有的甚至造成了耳聋。

颈椎病是一种退行性的颈椎病变，多在老年人中出现，但是在互联网发展的今天，由于办公室白领的增多，每天坐在电脑前的白领都会容易患上颈椎病。再加上有些白领晚上会起床打开电脑去“偷菜”等活动，于是颈椎病耳鸣的发病率越来越多。同时颈椎病的发生伴有多中并发症存在，像耳鸣就是其中一种。

耳鸣好发生于60岁以上的老年人，其发病率在36%左右，在临床上，很多耳鸣患者都伴有不同程度的颈椎疾病。但是经过检查却发现这些老人颈椎都有不同程度的问题。老人耳鸣不一定是单纯的年龄因素导致的，长期坐姿和睡觉姿势不对、缺乏对颈椎的保护，导致颈椎病变，也可能导致耳鸣的出现。一般经过一段时间的针灸治疗，耳鸣可能得到一定程度的好转，部分患者的耳鸣症状甚至可能消失。

耳朵的血液供应来源于与颈椎有密切关系的椎动脉，椎动脉在颈椎两侧各有一条，它们就像两条线，穿在颈椎两侧的“耳朵”（横突）上，把颈椎自下而上穿成“一串”，当颈椎出现问题时，例如出现侧弯，就会使椎动脉受到影响。另外，第一与第二个颈椎之间的连接处位置出现变化、颈椎的椎间盘突出或萎缩、任何一个颈椎出现微小的位置移动等因素都有可能影响椎动脉，使椎动脉受到牵拉、刺激或压迫，这样就会导致椎动脉的管腔变小，从这里分配给耳朵的血管分支的供血量也相应减少，耳朵持续缺血就可能出现耳鸣。如果得不到及时治疗，耳鸣还有可能发展为耳聋。

因此，保护颈椎很重要。很多人都知道侧睡有利于保护心脏等，但是颈椎病患者却不宜采取侧卧位的睡姿，最好选择仰睡。仰睡时，不要只把头放在枕头上而让脖子悬空，最好把脖子梗放在枕头上，这样能保证颈椎的自然弯曲。枕头的高度以个人拳头竖起来的高度为好。

另外，老人不要长时间的保持一个姿势。特别对于很多喜欢打牌、打麻将、看电视而长时间不动的老人，半个小时左右应该起来活动活动头颈部。还要尽量选择高靠背椅，可以在坐位时让头靠在靠背上，这样可以让脖子放松。当颈椎不舒服时，自己可以用一个装有温水的大可乐瓶垫在脖子下（仰卧），这样能起到热敷和牵引的作用，对改善颈椎不适可能会有一定的帮助。

当然，造成耳鸣的病因还有很多，比如耳毒性药物、噪音等，具体情况应该由医生作出诊断。专家强调，在一定程度上，保护颈椎就可能预防耳鸣，耳鸣患者治疗时也不要忽视颈椎，这样有可能提高疗效，阻止耳鸣的进一步发展。

【颈椎病的治疗】

治疗方法一：家庭牵引器

在床头装上牵引架，每天休息的时候牵引一个小时，10天为一个疗程，每个疗程后休息2-3天。在重复一个疗程。但是牵引容易造成椎间隙减小，因此选择需要谨慎。

治疗方法二：口服药物

主要用于缓解疼痛，局部消炎，放松肌肉治疗，对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损可以使用效果比较明显，但是无法从根本上解决颈椎问题。

治疗方法三：中药外敷法

对于中药外敷是属于传统的治疗颈椎病的方法，能够起到缓解疼痛，治疗颈椎病除了手术以外最方便快捷的一种方式，可以选择纯中药制剂的膏药贴敷患处及相关穴位。膏贴的药力能直透皮下的骨质，通过中药连锁生化反应使椎体软组织突出物（78%都是水分）失水萎缩体积变小，直至溶解消失，从而解除对神经的压迫，促进功能恢复。同时还能抑制钙化增生的发展，并能松解血管韧带的粘连，消除无菌性炎症，促进软组织吸收养分，弹性增强，最终达到消除症状、解除疼痛、彻底康复的目的。推荐贴敷冷消泰神农消痛贴 ，是国家非物质文化遗产，古方纯中药熬制，有一百多年历史了，对于颈椎病的有效率达到了95%以上。一般贴敷一个月，症状可以完全缓解，并且不易复发。裪*/保上也有

治疗方法四：颈椎舒展器

理疗以及物理方法，原理是能够引起身体的磁场产生协调一致，不但不会引起人体磁场的紊乱，还会增强人体经气运行。从而达到止疼的效果。

治疗方法五：热敷治疗法

用热盐或者是毛巾进行在颈椎部位热敷，家人后的盐具有恒温性，同时可以起到扩张毛细血管，增强汗腺分泌，松弛肌肉，具有温经活络，消炎散寒，缓解疼痛的作用。促进病体内的康复。

【颈椎病耳鸣的治疗】

颈椎病耳鸣的治疗为耳科三大难题之一（另二个为耳聋、眩晕-美尼尔综合症）

1、病因学治疗：该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法，但只有少于5%的耳鸣患者可能诊断并进行该治疗；

2、药物治疗：包括基本疾患治疗和对症治疗，后者包括减轻耳鸣对病人的影响（如抗抑郁药学抗焦虑药）和耳鸣抑制药（如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等）；

3、掩蔽疗法：治疗耳鸣较为有效的方法；

4、心理学治疗：通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍，从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。心理学治疗是重要的疗法之一。

5、电刺激疗法：是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。

6、耳鸣的联合治疗：耳鸣的治疗方法很多，很难确定何种治疗方法更为有效。除病因治疗外，包括药物、生物反馈、声掩蔽、电刺激的联合治疗更为合理，以期达到缩短治疗时间、减少具有副作用药物之用量，增加协同疗效，达到更有效的治疗颈椎病耳鸣。

颈椎病耳鸣是一种比较难治疗的疾病，被认为是耳科的三大难题之一。很多患者在被告知这个情况后往往手足无措，但是这颈椎病耳鸣真的那么难治吗？其实不然。古语说：“治病除根。”所以在治疗颈椎病耳鸣的时候就要从根部入手。虽然耳鸣是耳科疾病，但是其最根本的原因却是颈部退化导致压迫神经根和椎动脉造成的。