怀疑自己得了颈椎病?可以进行自我检测
颈椎病是以颈椎退行性变为病理基础的临床病征。颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等),出现相应的临床表现,即为颈椎病。仅有颈椎的退行性改变而无临床表现者则称为颈椎退行性改变。
一、自我检测法
1、臂丛神经牵拉试验
病人低头,检查者一手扶病人头部,另一手拉病人腕部,两手呈反方向推拉,如病人感到有患肢窜痛和麻木感,即为阳性,提示颈椎病的可能,应该到医院进一步检查。
2、压头试验(又称椎间孔挤压试验,spurling试验)
病人端坐,头向病侧侧偏,检查者将一手掌放在病人头顶上,另一手扭拳,轻轻叩击置于病人头顶上的手掌背,或用双手下压病人的头部,使病人的椎间孔压缩变形和震动,如已存在颈椎病神经根变化,这两种检查均可使压迫加重而出现较明显症状。
上述两种检查均安全可靠,检查不会出现危险。
二、治疗方法
1、非手术治疗
① 一般治疗
纠正不良姿势,避免颈椎劳累是治疗颈椎的基础。
② 药物治疗
非甾体抗炎药(双氯芬酸钠、布洛芬等);脱水、减轻神经根水肿;营养神经等药物(甲钴胺、维生素B1等);扩张血管、改善微循环;改善骨代谢;中药治疗。
③ 物理治疗
常用治疗方法包括中频电疗法、超声波治疗、超声电导靶向透皮给药治疗、直流电离子导入疗法等。
④ 牵引治疗:
颈椎牵引治疗时必须掌握牵引力的方向(角度)、重量和牵引时间三大要素,才能取得牵引的最佳治疗效果。
注意事项:年老体弱者宜牵引重量轻些,牵引时间短些,年轻力壮则可牵重些长些;牵引过程要注意观察询问患者的反应,如有不适或症状加重者应立即停止牵引,查找原因并调整、更改治疗方案。
牵引禁忌症:脊髓受压明显、节段不稳严重者;年迈椎骨关节退行性变严重、椎管明显狭窄、韧带及关节囊钙化骨化严重者;牵引后有明显不适或症状加重,经调整牵引参数后仍无改善者。
⑤ 矫形支具:最常用的有颈围、颈托,可应用于各型颈椎病急性期或症状严重的患者。
2、手术治疗
手术治疗主要是解除由于椎间盘突出、骨赘形成或韧带钙化所致的对脊髓或血管的严重压迫,以及重建颈椎的稳定性。在临床工作中要合理把握手术适应症。
康哥小贴士:
预防颈椎病的出现,最重要的一点就是要避免低头时间太长,长期的低头伏案姿势,会让颈椎过度疲劳而出现劳损;另外颈椎病跟受寒有一定的关系,所以要尽量的避免风寒,尤其是夏天开空调的地方很多,要适当注意颈椎部位的保暖。此外,平时要注意加强颈肩部肌肉的锻炼,肌肉越有紧,对椎间盘的保护就越好。
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