男子工地受伤致截瘫,三天下床自由活动

文 / 杏林帮
2021-05-15 01:41

文章转载自:湖南省第二人民医院

专家简介:何飞平,主任医师,现任湖南省第二人民医院脊柱外科及椎间盘诊疗中心主任;湖南省医师协会骨科医师分会委员;湖南省康复医学脊柱脊髓专业委员会委员;中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员;《中国脊柱脊髓杂志》编委会青年编委;湖南省康复医学会骨科专业委员会常务委员;中华医学会骨科学分会微创外科学组青年委员会委员;湖南省康复医学会脊柱脊髓专业脊柱微创学组副组长;湖南省健康服务业协会脊柱健康分会副理事长。自2003年从事脊柱外科临床工作,擅长脊柱脊髓损伤、脊柱退行性变、脊柱结核、滑脱、肿瘤以及脊柱畸形等脊柱脊髓疾病的诊治。在微创脊柱外科方面,特别是椎间孔镜技术方面,具有丰富的临床经验。

“嘭”的一声,57岁的赵先生在工地上作业的时候,意外撞到前额,当场昏迷。赵先生意识清醒后发觉自己颈部胀痛,无法活动,双上肢麻木疼痛,四肢活动障碍。120赶到现场,对赵先生实行了佩戴颈托,保护颈部制动,消毒包扎后将他送往湖南省第二人民医院脊柱外科就诊。

湖南省第二人民医院脊柱外科主任何飞平及盖景颖医生接待了赵先生,为他做了全面仔细的检查。CT显示颈椎曲度变直,后枕部及颈肩部痛程度较重,双下肢截瘫,四肢运动感觉障碍。诊断为无骨折脱位型急性颈脊髓损伤。

无骨折脱位型颈脊髓损伤是指人体颈部遭受直接或间接的外力时,发生了颈脊髓损伤,肢体出现了不同程度的瘫痪。

“应尽快做手术,解除脊髓压迫,恢复颈椎生理曲度并重建稳定。神经受损程度也就会越小。”盖景颖表示,赵先生目前的生活状态已经严重影响他的日常生活,已经达到了手术的指征。

赵先生听取了盖医生建议。脊柱外科团队立马给患者安排了手术,在全麻下行颈椎前路颈3-4,颈4-5颈5-6椎间盘摘除,椎管减压,椎间融合器植入,植骨融合术。历时六个多小时患者安全返回病房。

术后第一天,较术前,患者有轻松感,双上肢就可自由活动。术后三天,患者就可独自佩戴颈托下床活动。术后颈部疼痛已得到很大程度缓解,双上肢麻木感觉也减轻,生活可自理。

颈椎受伤患者术后康复尤为重要。手部肌肉的功能锻炼,和手部的力量的训练,可以防止肌肉的萎缩和关节的痉挛。针灸可以刺激神经功能恢复。饮食要多吃水果蔬菜,高蛋白,高纤维,高钙食物。多晒太阳,补充维生素D。此外,要注重病人的心理健康发展,多鼓励关心病人,安心养病,建立战胜疾病的信心。

盖景颖表示,现代医学的进步,患者颈部受伤后,只要处理及时,一般都能很大程度的恢复,预后良好。

何飞平,男,出生于1975年9月,硕士,主任医师,现任湖南省第二人民医院脊柱外科及椎间盘诊疗中心主任;湖南省医师协会骨科医师分会委员;湖南省康复医学脊柱脊髓专业委员会委员;中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员;《中国脊柱脊髓杂志》编委会青年编委;湖南省康复医学会骨科专业委员会常务委员;中华医学会骨科学分会微创外科学组青年委员会委员;湖南省康复医学会脊柱脊髓专业脊柱微创学组副组长;湖南省健康服务业协会脊柱健康分会副理事长。

自2003年从事脊柱外科临床工作,擅长脊柱脊髓损伤、脊柱退行性变、脊柱结核、滑脱、肿瘤以及脊柱畸形等脊柱脊髓疾病的诊治。在微创脊柱外科方面,特别是椎间孔镜技术方面,具有丰富的临床经验。

发表论文20余篇,核心期刊10余篇,主编专著3部。