落枕老不好、经常犯,怎么办?
最近,收到了身边亲戚的抱怨,说自己饱受落枕困扰,明明睡前没感觉到颈部有啥明显不舒服,早晨起来就发觉后颈部、上背部明显疼痛;脖子也是不能自由旋转,总想着落枕熬熬就好了,却不想这一疼就是好几天,之前自己落枕也是老犯,犯了自己就好了,好了没过多久却又犯,这落枕老不好、经常犯,可怎么办才好?
其实我们所说的落枕,亦称为“失枕”,属于急性颈部肌肉损伤的一种,也可能由于颈椎小关节的错位导致。
什么情况下会导致落枕呢?
导致落枕主要有以下几种原因:
- 颈肩部扭伤:颈肩部外伤或颈椎长时间向一侧偏转或单侧颈肩部负重,颈椎一侧肌肉、软组织过度紧张,甚至颈椎小关节微错缝从而引发局部疼痛不适、活动受限。
- 受凉:当颈部受寒时,局部肌肉收缩,长时间的肌肉收缩会产生软组织受损,进而产生颈肩部疼痛不适,活动受限等症状。
- 枕头不合适或睡姿不正:睡眠时睡姿不正或枕头过高、过低、过硬,使头颈处于过伸或过屈状态,均可引起颈部一侧肌肉紧张,使颈椎小关节扭错,时间较长即可发生静力性损伤
一般来说,如果出现落枕,小心地多活动一下脖子,过一段时间自己就好了。当然,也有落枕后超过1个月颈痛没缓解,去照核磁共振后发现有椎管内肿瘤、颈椎病理性骨折,这些其实不是落枕,但问题却很严重。所以,落枕老不好,我们一定要引起重视,及早就医。
而有些落枕病情虽然好转,但好了没多久又再次复发。这种情况其实和落枕自愈后恢复不彻底,筋骨不调的状态没有得到充分纠正加之平时不注重颈肩部锻炼,长期保持固定姿势有很大的关系。
落枕反复发作还与下面这些肌肉受损有关:
1.肩胛提肌:
肩胛提肌位于颈项两侧,肌肉向上部位于胸锁乳突肌深侧,下部位于斜方肌的深面,为一对带状长肌。它的主要功能是上提肩胛骨并使肩胛骨下回旋。它是颈椎负担很重的一块肌肉。当肩胛提肌损伤后会出现脖子僵硬、无法左右旋转,颈肩部疼痛,颈椎转动受限,是引起落枕的主要原因。
2.斜方肌:
斜方肌位于项部和背部的皮下,一侧呈三角形,左右两侧相合成斜方形,纤维分上、中、下三部分。斜方肌的主要功能是:近固定时,上部肌纤维收缩,使肩胛骨上提、上回旋和后缩;中部肌纤维收缩,使肩胛骨后缩;下部肌纤维收缩,使肩胛骨下降、上回旋和后缩。远固定时,一侧肌纤维收缩,使头向同侧屈和对侧旋转;两侧收缩,使脊柱伸。斜方肌受损时会引起转头的终末端疼痛,活动受限。
3.胸锁乳突肌:
胸锁乳突肌是一强有力的肌肉;位于颈部两侧皮下,颈阔肌的深面,为颈部的重要标志;。胸锁乳突肌的主要功能是:一侧收缩,使头颈向同侧屈,并转向对侧;两侧收缩,肌肉合力作用线在寰枕关节额状轴的后面使头伸,肌肉合力作用线在寰枕关节额状轴的前面使头屈。上固定时,上提胸廓,助吸气。胸锁乳突肌受损会导致颈肩部疼痛,头部转动受限,习惯性落枕。
4.颈深屈肌:
颈深屈肌是由颈长肌、头长肌、头前直肌和头外侧直肌所组成,它们位于气管和颈椎之间的颈前最深层屈肌。它们能够维持颈椎姿势的稳定,如果损伤,就会出现经常落枕,久治不愈、慢性迁延。
落枕了该如何治疗?
对于一般落枕,治疗上,可以采用棍点理筋正骨手法配合轻柔徒手手法治疗。落枕,说到底仍为颈肩肌肉损伤抑或有小关节错缝所致的筋骨失衡,而棍点理筋手法以筋骨并重的理念,松解肌肉筋膜粘连,激活肌肉筋膜从而改善筋骨不调的状态,达到筋骨平衡的目的。
绝大部分落枕在5分钟左右的棍点手法治疗后可以缓解一半以上症状,配合药物治疗,大多数可以很快痊愈,恢复筋骨平衡后更容易减少落枕复发。
落枕治疗后,有哪些预防保健手段呢?
俗话说,治病不如防病。即使自觉落枕症状明显改善,在落枕症状康复缓解期,仍然建议大家多注意颈部保暖,尤其是天气寒冷时,可以配合局部家庭理疗,多做颈肩部自主锻炼,可以学习颈椎三步保健操和核心肌群训练。
颈椎保健三部操动作要领:扩胸×3—耸肩×3—仰颈×3,一次10组。
同时,我们需要选择枕头高度与我们颈部弯曲度相适合,避免因枕头不合适或睡姿问题导致的落枕。大多数人选择拳头竖起来那么高的枕头是合适的,枕头可以选择软硬适中,例如乳胶、决明子等。