不得不了解的颈椎病常识一

颈椎病前言现在，随着人民的生活水平提高和工作压力的增加，尤其是电脑、汽车的普及，加上丰富的文娱生活。颈、腰椎疾病亦日益普遍。过去这些病多发生于50岁左右的人，现在不但中老年人多见，甚至青年和大中学生也不少。特别是长时间使用电脑者，或生活休息姿势不正确者，或长期驾驶汽车的人更容易患上颈、腰椎疾病。

颈椎病问题1、

怎样才能诊断为颈椎病。颈椎病是一种常见病，平时我听到很多人有颈背痛，都说自己得了颈椎病，是不是凡是颈背痛的人都是颈椎病呢？要回答这个问题，首先要知道什么叫颈椎病。根椐在青岛举行的第二届全国颈椎病专题学术会议对颈椎病下的定义：颈椎病是指颈椎椎间盘组织退行改变及其继发病理改变累及其周围组织结构（神经、脊髓、椎动脉、交感神经等），并出现相应临床表现者称为颈椎病。

颈椎病包含三个基本内容（1）椎间盘退变或椎间关节退变，

（2）累及其周围组织

（3）出现相应的临床表现。三者缺一不可。从字面理解是很难明白。现在举一个例子说明。有一个40岁女性患者，她就诊时说颈项中间近背部和右肩背和右上肢后外侧抽紧痛1月。晚上痛至难入睡。此病是否为颈椎病，根椐定义首先要有椎间盘退变和椎间关节退变。怎样知道有退变呢？这就需要进行颈椎X片检查，只有看X片才能确定是否有退变现象。（至于什么样的X片才算是退变，下面会专门讨论）。

假如此病人X片有退变，第二是否有累及其周围组织，此病表现为疼痛，说明已经累及到神经组织。第三出现相应的临床表现。这点需要说明一下，如果X片是颈3、4节有病变，临床上应表现为颈3、4节的神经，血管症状。这就是相应的临床表现。如果表现颈5、6的临床症状，那就不是相应的临床表现，而是另有原因。此是不能诊断为颈椎病。所以，仅有颈椎间盘退变而没有相应的神经、脊髓或血管受累的临床表现，就不是颈椎病。又例如一个病人只有颈椎X线退行性改变（如椎间隙变窄，椎小关节错位，骨质增生等）但没有临床症状，亦不能诊断为颈椎病。

2、颈椎病的病因是什么？有一次，一个二十多岁朋友找我看病，说是颈背痛和手痹，一个晚上都没睡觉，我问了病史和检查患者以后，对他说你可能是得了颈椎病。他说他现在什么工作都没有做，只是有时在家里上上网，怎么会得颈椎病呢？这涉及到颈椎病的病因问题。首先说颈椎病的发病与其他任何一种疾病一样都有其内因和外因。即基础病因和发病诱因。基础病因以椎间盘退变，椎周软组织相对松弛及椎周软组织劳损造成颈椎失稳后发生颈椎小关节错位最常见。而诱发因素主要为轻微扭挫伤（包括外伤），过度疲劳，睡眠姿势不良，工作及生活中不良姿势，感受寒冷，其他疾病如感冒此而已，内分泌失调等。上述患者经X线检查有退行性改变，这是一个基础病因，加上长时间的上网这个诱因，最后就形成了颈椎病。3、颈椎病传统的分型有那几种？有什么症状？下节在续