孩子总是喊腿疼,未必是“长个儿”!可能是这种“皮肤病”作祟

文 / 湖南医聊
2019-12-18 08:42
"

#湖南医聊超能团##健康科普大赛##清风计划#

孩子总是喊腿疼,未必是“长个儿”!可能是这种“皮肤病”作祟

各位宝妈想必也碰到过孩子说腿疼吧!

儿童的腿痛是儿科门诊经常碰到的症状。引起腿痛的原因有很多,有些是生长期的正常现象,有些是疾病引起。

近日,来自湖南长沙5岁的男孩小辉(化名)到湖南泰和医院就医,刚进门,孩子妈妈急乎乎地对接诊医师说道:“医生,快帮我看看孩子的腿是咋了,疼得不能下地走路了,这是怎么回事啊?”

孩子总是喊腿疼,未必是“长个儿”!可能是这种“皮肤病”作祟

接诊的儿科副主任董丽芬医师详细询问病史才知道:1周前,小辉因外出旅游受凉后,出现“发烧、咳嗽”,还有明显的脚痛,未引起重视。

到当地诊所进行“小儿推拿,中药敷贴”等治疗,效果欠佳,且双腿疼痛逐渐加剧,难以忍受,并且长出了奇怪的“小红斑”,甚至不能正常行走

完善相关检查后,小辉被确诊为“过敏性紫癜”,予以对症支持治疗,病情已经痊愈。

孩子总是喊腿疼,未必是“长个儿”!可能是这种“皮肤病”作祟

什么是过敏性紫癜?

过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动、静脉和毛细血管的系统性血管炎,多数患儿在发病前1-3周常有上呼吸道感染病史。

主要以皮肤紫癜、腹痛、关节痛和血尿、蛋白尿等肾脏损害的症状为主要临床表现。

孩子总是喊腿疼,未必是“长个儿”!可能是这种“皮肤病”作祟

本病是儿童时期最常见的一种血管炎,多发于学龄期儿童,常见发病年龄为2~8岁的儿童,男孩多于女孩。

截至目前,过敏性紫癜的病因尚不明确,可能和感染、药物、食物以及遗传因素等有关。

过敏性紫癜的症状有哪些?

1、皮肤紫癜

大多数以皮肤紫癜为首发症状,皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹,多发于双下肢、踝关节周围和臀部等部位,呈对称分布,压之不退色。

严重者可发生水疱、血疱,坏死甚至溃疡。

孩子总是喊腿疼,未必是“长个儿”!可能是这种“皮肤病”作祟

2、腹痛

多数患儿常见腹痛症状,表现为阵发性脐周痛、绞痛,也可发生腹部其他部位腹痛,同时伴有呕吐。

约半数患儿大便呈潜血阳性,部分可有血便,甚则呕血。少数患儿可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血性小肠炎。

3、关节肿痛

大多数仅表现为关节及关节周围肿胀、疼痛、触痛或关节炎,可同时伴有活动受限,但一般不留后遗症。膝关节、踝关节等为最常受累,腕关节、肘关节及手指有时也有波及。

孩子总是喊腿疼,未必是“长个儿”!可能是这种“皮肤病”作祟

4、蛋白尿、血尿

多数患儿出现肉眼血尿或显微镜下血尿及蛋白尿,或管型尿。

病情轻重不等,重症可出现肾功能衰竭和高血压。大多数患儿肾脏损害可完全恢复,少数发展为慢性肾炎或慢性肾功能不全。

5、其他

中枢神经系统症状比较少见,表现有昏迷、瘫痪、失语等;累及眼部者出现视网膜出血及血肿、视神经萎缩等症状。

生活中,怎么预防过敏性紫癜?

1、注意气候变化,及时增减衣服,保持房间通风,预防感冒。

2、注意避免与花粉、油漆、汽油、尘螨、动物皮毛等接触。

3、注意饮食卫生,勤洗手。

4、加强锻炼,增强体质,提高机体对各种感染的免疫力。

孩子总是喊腿疼,未必是“长个儿”!可能是这种“皮肤病”作祟

5、患有过敏性紫癜的患儿,短时间内不要接种预防疫苗,否则可能导致此病的复发。

湖南泰和医院儿科刘晓艳主任温馨提示:

出院后,可能因走路等活动,下肢出现少量紫癜,如无其他不适,平卧休息即可。

若出现腹痛,可先予开塞露灌肠,观察大便情况及腹痛改善情况,若出现血便或腹痛不缓解,建议暂禁食并及时就诊。

如若出现呕吐、呕血、便血,建议立即复诊。注意随访尿常规、肾功能这两个指标,建议定期监测尿常规。

孩子总是喊腿疼,未必是“长个儿”!可能是这种“皮肤病”作祟

(编辑Deng。部分图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者:湖南泰和医院 儿科 谢丽风

关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!

点击“了解更多”,关注【湖南医聊】,获取更多健康资讯!".jpg