李国民:你的颈椎压迫脊髓了,究竟该不该手术?

文 / 李国民医生
2019-08-25 18:11

李国民:你的颈椎压迫脊髓了,究竟该不该手术?

肩颈腰疼痛人受罪,找不对人花钱白费!你好,我是肩颈腰专家李国民。每天写一篇文章,分享我的实际治疗经验和案例,希望给你些启发和帮助,这是第484篇原创文章。

一、你的颈椎病压迫脊髓了吗?

前面几天我的好几个朋友在群里聊天问,颈椎病压迫脊髓是不是需要手术?

确定压迫脊髓,需不需要手术看2个关键点。

1、压迫脊髓的程度2、你颈椎病症状的严重程度

其实压迫脊髓的程度,主要是看你的颈椎的磁共振或者CT来辨别你这个压迫的程度。

颈椎病压迫脊髓来说,是算颈椎病中比较严重的一种,所以一定要看你压迫的程度来决定你需不需要手术。

一般比较早期的或者是轻度的压迫脊髓,我认为还是可以通过保守治疗来缓解的。

另一个就看你的症状,比如说你的身体的紧缩感,就是你的胸腹部有没有那种束带感,好像什么东西裹着你一样的这种感觉。

或者说你的这个下肢有走路不稳,发飘,明确是压迫脊髓引起的,那么这种来说就相对而言比较严重一些。

如果你的症状还在继续的加重,那么这种肯定是需要手术来缓解的,毫无疑问!

大部分人我看了是不需要手术,我的朋友圈向我咨询过的,看了这么多,顶多就是5个左右需要手术。

是指那些你的片子发给我看过的,没有发给我看的,我不知道,你发给我看了,我觉得大概就是5个左右,这种情况算比较严重的,需要手术。

二、为什么压迫脊髓,也可以保守治疗缓解症状?

1、程度比较轻,发病比较早

如果你压迫脊髓的程度比较轻,或者是你的发病比较早,我认为是可以通过保守治疗来缓解的。

前提是你需要坚持的去锻炼,坚持的去治疗。

这种压迫脊髓,无非也是这种局部的筋膜问题,小关节发生错位,而引起的这种椎间盘的突出压迫了脊髓。

这种情况可以调整你的姿势,以及颈椎的力量来预防的。

2、你的症状不明显

也就是说你的颈椎病,虽然压迫了脊髓,但是你目前来说没有任何的症状,包括一些麻木,或者走路不稳,胸部的紧缩感你都没有。

如果你仅仅是颈部的疼痛,或者手痛的话,那么我觉得这一块暂时不考虑手术。

你的疼痛,有可能不是你压迫脊髓引起的。所以说前面有个患者,她颈椎疼痛的很厉害,她也有压迫脊髓的症状,她就做了手术,但是她发现她疼痛一点都没有缓解。

这就是一个很典型的,你虽然有颈椎的疼痛,但是不一定是你压迫脊髓引起的,也可能是你局部筋膜的问题,对不对?

也就是你这个手术没有必要!

3、长时间的锻炼

你知道颈椎病的根源是什么吗?

对了,没错,主要就是你的不良的姿势。

如果你能纠正这种不良的姿势,配合自我的一些锻炼,然后加强颈椎的局部筋膜的松解和力量训练,我认为你的情况是可以缓解的。

这里看你的一个配合程度,和你的一个坚持训练的程度。

三、2个月时间是怎么缓解压迫脊髓的?

这个患者是我去年的一个患者,他是一个压迫脊髓,主要是一个麻木,双手的麻木。

他的压迫脊髓应该算中度了,因为他的压迫脊髓,已经有明显的症状。

所以他在当地做了磁共振之后,直接就告诉他压迫脊髓,当地的医生是直接让他做手术的。

其实当时如果他来找我,其实我也会建议他做手术,因为确实有点严重。

但是他自己非常有坚持力,他问我有什么自我锻炼的方法没有,我就教给他一个自我锻炼的方法,

然后他就把这个方法一直练习了两个多月。

这期间我是不知道了,因为他做锻炼他就问我,我原以为他是不会去按照我的方法去锻炼的,结果他确实是2个月,每天都是这样去坚持。

大概是2个月之后,然后他又去复查了个颈椎的片子,把他把两次的片子带过来给我看。其实我也很惊讶,因为确实是它的这个压迫脊髓程度,从片子上来看减轻了。

而且他的症状也缓解了很多,就是麻木,也没有那么厉害了。

所以说压迫脊髓虽然是比较严重,但是有一部分还是可以通过自我的锻炼和训练来缓解的所以这个患者,后来我又教会了他几个动作,让他回去持续的去练习。

他的这个坚持力一直是非常好的,所以说,他的效果是不错。

四、颈椎病压迫脊髓怎么办?

1、不要急着做手术。

压迫脊髓了,如果说你不能明确,不清楚你是哪一种程度,我建议你先不要做手术。

先找专科的医生评估,可以是脊柱外科,可以是康复科,多看几个医生。

看多了你就会有自己的一个理解,会权衡自己的一个利弊。

当你发现压迫脊髓的时候,不要急着马上就要做手术,你也可以先治疗半个月的保守治疗。有可能你通过保守治疗缓解了呢?

2、康复治疗必须要做上去。

这里说的康复治疗,主要是指运动康复,昨天我在朋友圈里分享了运动康复,很多人问运动康复是什么东西。

运动康复包含的内容非常多,它包括肌肉的力量训练,关节的松动,核心肌群的训练,小关节的调整等等。

不管你后期做了做手术,还是做手术之前,运动康复训练是必须要做的。

这个是毫无疑问的,你的颈椎都这么严重了,你还不引起重视吗?你还想靠吃什么偏方来解决吗?这是不可能的。

3、自我锻炼

自我锻炼,第1个手术之前可以预防他的加重,做手术之后可以预防它,再一次的突出来,压迫脊髓再发。

这就是为什么,我每次都把自我锻炼都是要讲的非常多,而且建议大家去做。

自我锻炼的方法,这里给大家推荐一个,缩脖子训练的方法。

这个的话对于压迫脊髓的来说是非常有好处的。

三个步骤。

第1个,你的脖子和下巴是垂直于地面的。

第2个,用你的食指和中指放在你的下巴上面,平行水平方向,往后推你的脖子,直到推不动。

第3个,往后缩脖子,推不动的时候,保持5~10秒。

这就是一个完整的缩脖子训练,你要记住在缩脖子训练的过程中,推到最后保持5~10秒,这个情况是最关键的。

就是水平方向的往后推,就是说在同一个平面上,把你的脖子往后推。

4、避免不良姿势

应该是前年的时候我看到一个患者,他的颈椎压迫脊髓做了手术。

他以为就没什么事了,然后没过多久,大概是一年多的时间,他再去复查颈椎的磁共振的时候。

他的这个颈椎,再一次的压迫了脊髓,很显然他需要再一次的手术。

说明一个问题,什么呢?就是说这个患者,他做了手术之后以为就是万事大吉了

所以说他没有去避免这些不良的姿势,该埋头苦干工作就埋头苦干工作,该低头刷手机就刷手机,像这样的一个不良姿势,你不复发才怪。

你记住了,一定要避免你的不良的颈椎姿势。

5、长期的一个坚持力

其实我觉得颈椎病的治疗主要是坚持,因为不管你的自我锻炼,还是治疗都是需要坚持的。

你可能做了几个治疗没有效果,就不做了,总共才做两三天,然后就放弃了。

要知道治疗的效果出来,不是两三天就可以出来的,有些是需要一个礼拜半个月,所以说你必须要有一个坚持力。

如果你不坚持,你的效果也是很容易反复的。

你的锻炼和治疗有坚持吗?