如何识别颈椎病引起的头晕

文 / 陈氏颈椎枕
2019-06-04 10:28

相信很多人都有过头晕的经历,长时间的头晕会对正常的生活和工作造成影响,令人苦不堪言。而当出现头晕时,由于大多数人都知道颈椎可能刺激血管导致头晕,因此,很多人会在发生头晕的第一时间联想到是颈椎犯了毛病。那么,头晕跟颈椎病到底有没有关系呢?什么样的头晕可能是颈椎病引起的?

头晕不一定是颈椎病所致

人们常认为,颈椎病是头晕的罪魁祸首。小编介绍,颈椎病确实能引起头晕。这其实是颈椎病中的一种特殊类型——颈源性眩晕。由于外伤、长期劳损等原因,容易使颈椎出现寰枢关节及下颈椎关节失稳、钩椎关节增生、周围炎症反应激化、颈椎周围肌肉紧张痉挛、颈椎生理曲度改变、颈椎间盘突出等多种病理改变,而这些病变因素均可刺激颈椎上走行的椎动脉及交感神经丛,当影响大脑供血及神经传导异常信号进入大脑时,大脑可能产生异常的空间定位和共济失调等感觉障碍,从而表现为眩晕。

但并不是所有头晕都跟颈椎病有关。小编说,头晕常在以下疾病中发生:动脉硬化或心脏动力不足导致的脑供血不足、高血压、低血压或心律失常(心脑血管科),精神紧张焦虑或睡眠不佳(精神心理科),美尼尔综合征或耳石症(耳鼻喉科),部分眼科疾患等。

上述这些疾病都可以表现为头晕。这些不同疾病在病程、合并症状、诱因上存在一些差异,因此,有头晕症状的患者应详细记录头晕发生的诱因、时间、姿势等,以便医生进行鉴别诊断。

识别颈椎病引起的头晕

颈椎病引起的头晕有什么特征呢?小编解答说,一般这种头晕在旋转或屈伸头颈部、改变体位时会诱发。如果是睡眠中、平卧时突然发生的头晕,则多数与颈椎病无关。同时,大多数颈源性眩晕患者伴有颈部疼痛、僵硬、活动度下降等表现。如果头晕不伴有颈椎局部疼痛症状、活动受限以及与颈椎活动无关,那很可能就不是颈椎病引起的。

此外,由于心脑血管意外引起的头晕未经及时处理,对生命健康的威胁会更大,因此,对于头晕症状严重者,应首先到神经内科、心脑血管科评估是否存在急性心脑血管意外,以免耽误治疗时机。有时头晕病因不明时,可请多个专科医师评估,当排除耳源性、心源性因素时,可至骨科或颈椎专科医师处就诊。

中医手法治疗颈源性眩晕

治疗颈源性眩晕目前仍是医学界公认的难题,小编介绍,单纯使用扩张血管药物可近期起效,但复发率高,这一领域中医伤科传统手法及中药疗法有显著优势。中医认为,颈源性眩晕与颈椎关节运动失调(骨错缝)及肌肉失衡、筋膜黏粘(筋出槽)密切有关,颈椎运动不协调导致椎动脉、交感神经受到动态刺激,从而引起头晕症状。

因此可以使用脊柱平衡理筋正骨手法对颈椎周围痉挛的筋膜、肌肉进行松解、放松,再对颈椎关节进行黏粘松解及复位,必要时配合中药调理体质,常可获得较好效果。大多数患者经治疗后不仅头晕可以消失,而且颈椎疼痛及活动度也可以同时获得显著改善。

小编提醒,虽然有很多患者在治疗后立刻缓解或症状完全消失,但治疗时不能盲目追求快速起效,不能一味追求一次治疗便恢复颈椎动态运动平衡,因为颈椎关节和肌肉失衡是慢性损伤的结果,多数有长期损伤积累的过程,结构调整需要一段适应过程,通常需要治疗3次左右,因此,治疗时亦应循序渐进。

此外,症状缓解或消失后,为减少疾病复发,治疗后应养成良好的坐姿和生活习惯,避免长期伏案工作,在日常生活与工作中多做颈部功能锻炼,使颈肩部关节肌肉处于协调运动状态,从而减少颈椎病的复发及避免病情加重。